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30年衷中参西路——临床一线总结出的“纯干货”
胰岛素：胰岛素先伤气阳，再引起血瘀。可以把用胰岛素前后的舌象拍下来，就能观察到胰岛素的属性了。 紫草：煎服的话气味很难闻。其功效相当于大青叶加生地黄、薏米。曾治一例轻型的白癜风，主要的药物为黄芪、紫草、熟地黄、黒豆，治疗一段时间后好转。 透析：伤阳气，透析完之后的病人，舌质多淡紫，用温脾汤。中药对于肾衰透析的病人，目的在于调理透析后的病人整体状
然可以脱机。一般外邪内闭者，看似脱机容易，实际上往往预后不良，对于老年虚证，整体状况较差，看似预后不良，使用中药之后，反而可以慢慢脱机。 抗结核药物：性苦寒。结核病在未用抗结核药之前，属于中医阴虚内热的表现。使用抗结核药物后，虚热退去，表现出气阳不足，出现耐药，可以使用补中益气汤。 激素：先伤阴，再伤气伤阳。服激素后，面如月，脉细滑数，当用金匮肾气丸，而不当用六味地黄汤。使用激素后舌质红，有的
即化。医生要能鉴别中药，经常去药房看看，我经常去药房，每进一批药都会去看看、尝尝，比如常用的附子、细辛、大黄。 附子：一进修医师提到，北京这边的附子掰开里面是黄的，家里(山东)那边的掰开都是黒的，效力肯定不行。老师说，你看到的北京的是黄附片，家里的是黒附片，炮制不同，功效也略有区别。黄附片温阳之力强，黑附片炮制时用了黑豆，略有补肝肾的作用。 烟油：有很好的解毒镇痛作用，民间治疗带状疱疹有用烟油涂于
300g。200g以上之用量，多在于危症抢救时。 人参：补元气最速，红参偏温热，回阳固脱时适宜。生晒参偏甘
乳腺结节等需要散结的疾病时，多用鹿角霜。慢性病填补肾精时用鹿角胶。常用量为30g。 仙灵脾：可加速癌细胞的凋亡，癌，有的耗气伤阴，有的耗气伤阳。常用量30g。 雄黄：不溶于水，导师水煎服最大用量6g，《金匮》升麻鳖甲
益母草：若取其活血利水之功效，当大剂量使用，30g以内只能调经，30g以上才有活血利水作用。 天花粉：功效同石膏，但其兼有化痰作用。 干姜、生姜、炮姜：表寒用生姜，温中用干姜，走血分用炮姜。
杏仁：常用量30g，治疗咳嗽。杏仁含有氢氰酸，但煎煮后氢氰酸会分解。 仙鹤草：补虚抗癌止血。常用量为60～120g。
玄参：30～90g不等，大量使用时，多在于四妙勇安汤方中，用以治疗热毒闭阻血脉之证。
淡豆豉：清宣郁热解虚烦，常用量为30g。 枣仁：常用量为30～120g不等。对于失眠较重者常大量使用。对于抑郁焦虑状态等兴奋与抑制兼有的疾病，常生枣仁与炒枣仁合用。 升麻：用于李东垣补中气升阳诸方中，无论补气药量多大，此药常用6～9g。若用至15～30g，多取其解毒之效。 全瓜蒌：常用量30～100g不等，对于心衰喘促舌苔黄腻大便干燥者，常大剂量使用。 细辛：常用量为10g。多用于温化痰饮止咳，或者辛温走窜止痛。
老鹳草：常用于面瘫一月以上者，用量多为90～120g。 香附：用于理气治疗严重疼痛时，用量为45～60g。一般理气调经时，常用量为10～12g。 制马钱子粉：用于重症肌无力、运动神经元病等疾病，常从0.3g分冲用起，最大量可至1.6g分冲。 生麻黄：最小用量为1～3g，1g时多用于提壶揭盖，3g时多用于阳和汤中以宣散气血。
黄芩：用于治疗发热黄痰咳血者，常用至30～60g，尤其适宜肺部肿瘤见咳血者。 百合：常用量30～120g不等，病情重时常大剂量使用。比如肝昏迷患者。 葛根：常用60～90g不等，用于升阳止泻常用30g，用于治疗肌肉僵痛常用60～90g。
土茯苓：常用量为60g，用于降尿酸复方中，与威灵仙、川萆薢、白僵蚕配伍使用。
提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。 方中药味具体分析 葛根 【性味】甘辛，平。 【归经】入脾、胃经。 【功能主治】升阳解肌，透疹止泻，除烦止温。治伤寒、温热头痛项强，烦热消渴，泄泻，痢疾，癍疹不透，高血压，心绞痛，耳聋。 桔梗 【性味】苦辛，平。 【归经】入肺、胃经。 【功能主治】开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 槟榔 【性味】苦辛，温。 【归经】入脾、胃、大肠经。 【功能主治】杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重，疟疾，水肿，脚气，痰癖，症结。 葶苈子 【性味】辛、苦，大寒。 【归经】归肺、膀胱经。 【功能主治】泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利；肺原性心脏病水肿。 生牡蛎 【性味】咸湿，凉。 【归经】入肝、肾经。 【功能主治】敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。 用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疠痰核，瘕痞块，自汗盗汗，遗精崩带，胃痛泛酸。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吞酸。 土茯苓 【性味】甘、淡，平。 【归经】归肝、胃经。 【功能主治】除湿，解毒，通利关节。用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。 赤芍 【性味】苦，微寒。 【归经】归肝经。 【功能主治】清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。 地骨皮 【性味】甘，寒。①《本经》："味苦，寒。" 【归经】入肺、肝、肾经. 【功能主治】清热，凉血。治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。 天麻 【性味】甘，平。 【归经】入肝经。 【功能主治】息风，定惊。治眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊痫动风。 |
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