画说解剖：记不住三边孔与四边孔？比两个“耶”就可以啦！（收藏版）

你知道吗？臂后区的结构可以用两个✌来快速记忆！

（方法来源小红书用户：事物老程，引用已获授权）

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手势巧记三边孔与四边孔

（手势巧记三边孔与四边孔，编者绘）

如图所示对应了右肩胛区结构（背面观）。左手中指、食指分别对应了小圆肌与大圆肌，右手食指与中指分别对应了肱三头肌长头与肱骨。

根据手指交叉形态，小圆肌（左中指）横跨肱三头肌长头（右食指），止于肱骨大结节（右中指），而肱三头肌长头又叠压大圆肌。大圆肌始于肩胛下角，止于肱骨内侧的肱骨小结嵴（右手中指）。

手指之间围成的孔隙则各自对应了上下三边孔与四边孔。

02

详述三边孔与四边孔

上三边孔：

位于腋窝后壁，肱骨外科颈水平的三角间隙，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外界为肱三头肌长头。

上三边孔内有旋肩胛血管及肩胛下神经通过。

 

下三边孔：

位于四边孔的下方，由上界大圆肌，外侧界肱骨干（肱三头肌外侧头），内侧界肱三头肌长头围成。

下三边孔内有桡神经通过（进入桡神经沟）。

四边孔：

指肩胛骨区位于肩胛骨后方外侧的四边形缺口。上缘：小圆肌和肩胛下肌。下界：大圆肌和背阔肌，内界：肱三头肌长头外侧缘。外侧边界：肱骨外科颈。

四边孔内有腋神经、旋肱后动静脉通过。

 

小结：识别三边孔与四边孔的解剖意义，对寻找腋神经、判断损伤部位和程度至关重要，为临床疗提供了可靠依据。