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手麻脚麻出现的原因很多，在西医最常见的疾病是颈椎病、腰椎病、神经炎、腕管综合征、肘管综合征或脑梗等，中医属于血痹的范畴。  什么是血痹？简单来讲就是气血流通不畅所导致的痹症，即气血不和，气血虚弱，肢体失去濡养，从而导致的肢体发凉，手指脚趾麻木不安、肢体胀痛等。 黄芪桂枝五物汤是《金匮要略》中治疗血痹的经典方。《素问・五脏生成》曰：“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。”  所谓的尊容人，以身宽体胖、大腹不仁，营养充足、皮松肉软、不爱运动的人为多见，普遍营卫气血不足，若感受风邪，血行凝滞，出现血痹不通，肌肤不仁。 对于此类人群，选用黄芪桂枝五物汤，以益气固表，调和营卫，和血通痹。  医圣张仲景曰：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状。” 黄芪桂枝五物汤主治黄芪桂枝五物汤原方，用于治疗血痹症，临床见肢体麻木、肌肉关节酸痛、中风后遗半身不遂等症。  《金匮要略方论》本曰：“黄芪桂枝五物汤在风痹可治，在血痹亦可治。” 也表明此方在临床应用的广泛性。很多大病初愈，久病伤肾，体质不佳或者是年老体虚的人，手脚会发麻，舌淡脉弱，易感风寒，现代医学诊断可能有末梢神经炎、雷诺氏病、周围神经疾病、肢端血管功能障碍、风湿肩周炎等毛病。这些时候，张仲景的这张黄芪桂枝五物汤就可以派上用场。 黄芪桂枝五物汤的组成：黄芪九克，桂枝九克，芍药九克，生姜十八克，大枣四枚。此为基本用量，实际用量因人而异，加减变化。 凡属气虚血滞，营卫不和者皆可选用，颈椎病、肩周炎最为多用。舌质紫暗、脉沉细涩者可加当归、川芎、红花、鸡血藤。 治疗产后身痛可重用黄芪、桂枝。  下肢痛加独活、牛膝、木瓜。上肢痛加防风、秦艽、羌活。 腰疼重加杜仲、川断、枸杞、肉桂等。方中黄芪为君药，甘温益气，补在表之卫气。 |
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