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文/中医李知行 有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。 对于二陈汤这个方子，熟悉中医的朋友应该一点都不陌生吧，用来治疗痰饮的，而且应用范围广泛。 这个来自于北宋太医局《太平惠民和剂局方》的方子，哪怕穿越了千年，依然能在当代与时俱进，继续发光发热，与其组方的严谨不无关系。 虽然只有简单的几味药，但对于痰湿体质的患者来说，却极其对症。因为吃得多，动得少，痰湿体质是比较容易形成的，所以祛痰成为了这个时代的主题。 今天介绍的这个中成药，就是在二陈汤的基础上发展而来的，目的就是为了更有效地打击痰饮，名字叫半夏露颗粒。 半夏露颗粒：生半夏、枇杷叶、远志、款冬花、桔梗、麻黄、甘草、陈皮、薄荷油。 这个药里去掉了二陈汤中的茯苓。 二陈汤中的两个主力，还是保留了，一个是半夏，一个是陈皮。 这里用的是生半夏，很多方子使用半夏的时候都喜欢用法半夏、姜半夏，其实经过炮制后的半夏，燥湿化痰的能力远不及生半夏。但生半夏入口的时候，喉咙会有刺痛感，古人觉得“有毒”，必须得炮制后使用。实际上这种刺痛感是半夏里面的草酸钙针晶，只有生嚼时才会有戟喉感，而这种草酸钙针晶是能溶于水的，生半夏只要煎煮过就不会有这种情况。所以医圣张仲景在《伤寒论》中使用的基本是生半夏。 陈皮不但化痰，还能调气，陈皮是化痰的药，也是行气的药。 饮食进入脾胃，化生精气以后上输到脾，脾气再把津液往肺里头送，由肺来布散津液，如果津液输布不利，聚而成痰，就会越聚越多，越来越黏，舔在肺里头，不容易咳出，“二陈”的存在就是尽量把肺里头的痰清干净。 但有时候我们发现调气单纯靠陈皮，未必够力。所谓治痰先治气，气顺痰自消。津随气行，气机升降得宜，出入有序，津液就不会聚而成痰。 桔梗是升提气机的，枇杷叶、款冬花是降肺气的，一升一降之间，气机的流转就通畅了。 麻黄是辛温解表的，能宣通肺气，如果前面是谈气机的升降，这里就是说气机的出入，出入靠的是毛孔。《黄帝内经》中就有这么一句话说明气机流通的重要性。“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。 远志是常用的宁心安神药，怎么达到的呢？祛痰开窍，心窍中的痰都能化掉，肺中的痰自不必说，远志能使痰液稀释容易咯出。 痰湿郁久化热，薄荷微凉，能清宣肺热，质轻而走上焦。 甘草调和药性。 所以，对于久咳、痰多多不易咳出、胸闷气短、咳喘等症状，半夏露颗粒有很好的治疗效果。 而基于其能化痰和调畅肺气的功效，这个药在调理肺系疾病中具有独特的优势。如肺炎、支气管炎表现为胸闷、咳嗽、咳痰、气喘等症状。肺气逆乱，痰湿停肺，尤其是咳嗽白痰者。 对于长期吸烟，痰多的人群，偶尔可以喝点半夏露颗粒，帮助清理肺中的积聚的痰液，净化肺中内环境。   |
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