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中药熏洗治疗外阴瘙痒

 德寿堂图书馆 2024-09-12 发布于黑龙江
  外阴瘙痒乃妇科常见之疾,属中医之“阴痒”范畴。我们自1964~1994年,运用中药熏洗治疗此症,效果满意,今报道如下:
  一般资料:320例全是门诊病人,均经妇科检查,部分患者经实验室检查而确诊。年龄20岁以下6例,21~30岁31例,31~40岁128例,
41~50岁142例,51岁以上13例;辨证分型:
湿热型264例,阴虚型56例;病程最长4年,最短29天。
  湿热型:除外阴局部瘙痒、红肿、胀痛、浸软、糜烂诸症状外,可有心烦少寐,口苦粘腻,胸闷纳呆,溺赤便干,舌质红,苔黄腻,脉象滑数等。
  阴虚型:除外阴局部瘙痒、老年妇女之阴唇阴蒂萎缩、阴道狭窄诸症状外,尚伴头晕耳鸣,失眠盗汗,腰酸腿软,足跟疼痛,口干欲饮,手足心热,舌质红、少苔,脉沉细弱等。
  药物组成:芒硝15克,白矾10克,白藓皮30克,苦参20克,苍术20克,黄柏15克。
  临证加减:原方适用于湿热型患者,如治老年阴虚型患者,则于方中去苍术,加何首乌30克。
  用法:用两层纱布做袋,装入白藓皮、苦参、苍术、黄柏,并封口,然后放入搪瓷盆内,加适量清水(冬天宜用温水,但不用100°C的沸水),先浸泡45分钟左右,再煮沸10~20分钟,纳入芒硝、白矾,待其溶化。乘热先熏外阴部位,但距离要适中,万不可离药液太近而被热气烫伤温度降低后捞出药袋,并挤出袋内药汁﹐再行坐浴。1剂药日用2次,第二次加热时仍把药袋放入原药液中同时煮沸15分钟即可如法应用;冬季1剂药可用2天,夏季则1天1剂。
  疗效标准:痊愈:用药不逾10剂,临床症状消失,体征基本消失,实验室检查阴道分泌物为阴性,随访1年无复发者;显效:用药10剂之内,临床症状消失,体征部分消失,实验室检查阴道分泌物仍为阳性,或经随访1年内偶有复发,以本法治疗仍能见效者;无效:经用药10剂,临床症状虽然有所改善,但体征及阴道分泌物检查依然如故者。

中药熏洗治疗外阴瘙痒症之所以效捷,关键是药物直接较长时间的作用于病灶局部,其药力远比内服经胃肠道吸收,然后经血液循环再作用于病变部位而集中,见效快。本症病因尽管各异,但其临床重点是外阴局部瘙痒难忍,瘙痒止则情绪好转,精神状态向佳,食欲渐增,如此以来则抗病能力增强,促其向愈转归。此即“急则治其标”的重大意义之所在。

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