下面这些结构您熟悉吗? 包涵体及寄生虫分类 细胞内包涵体:核内、胞浆内 细胞内假包涵体:核内、胞浆内 细胞内或细胞间内源性、外源性物质: 外科病理实践中常见的寄生虫种类:原虫、蠕虫、节肢动物 外科病理实践中常见的微生物种类:病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌。 外源性物质:环境相关物质、医源性物质 推荐两个专门的网络资源 https://www./ 认识细胞包涵体意义 1.某些包涵体具有组织或病变特征性,对于病理医生判断组织起源、细胞类型具有提示作用,比如Call-Exner bodies 、 Zellballen bodies 、 Verocay bodies。 2.某些包涵体出现与特定的病原体感染相关,例如软疣小体、巨细胞病毒包涵体、 Michaelis-Gutmann bodies 等。 细胞内包涵体 Schaumann bodies(绍曼小体) 是结节病肉芽肿的多核巨细胞胞浆中的包涵体,呈球形同心层状结构,成分为含铁和钙的蛋白质。 Asteroid bodies(星状小体) 结节病肉芽肿的多核巨细胞胞浆内透明区中的包涵体,为强嗜酸性放射状小体。也可以病原体为中心(左下图)。 Lewy body(路易氏体) 帕金森疾病中镜下可见该处的神经黑色素丧失,残留的神经元中有周围有空晕的粉红色均质小体形成,该小体位于胞质内,呈圆形,中心嗜酸性着色,折光性强,边缘着色浅。 电镜下,该小体由细丝构成,中心细丝包捆致密,周围则较松散,称为 Lewy body。 Negri bodies:感染狂犬病的神经细胞细胞质内有圆形或椭圆形包涵体。Negri体的大小可能从0.25到27µm不等。它们最常见于海马阿蒙角( Ammon's horn)的锥体细胞和小脑的浦肯野细胞。 肝细胞內出现的红染玻璃样物质,是一种由中间丝的前角蛋白(Pre-keratin)堆积而成的。 Acidophilic body或Councilman body:就是嗜酸性小体,多源于肝细胞的嗜酸性变,坏死的细胞胞浆浓缩,细胞核固缩,以致消失,最后见剩下均一红染的圆形小体,脱离肝细胞索,坠入窦周或肝窦中,既所谓的嗜酸性小体。为单个细胞的死亡,现已知属细胞调亡(apoptosis)。 Odland 小体(层状)小体是大小为 200-300 nm 的亚细胞结构,存在于表皮的上部棘状细胞层和颗粒细胞层中。这些结构有助于表皮渗透屏障的脂质加工和储存。 Henderson-Patterson bodies:传染性软疣是一种以嗜酸性包涵体(“亨德森-帕特森小体”下图)为特征的皮肤病毒感染 。 Toto bodies:mucopolysaccharide keratin dystrophy 细胞间特异结构 Tactile corpuscle-like bodies(Wagner-Meissner corpuscles,S100 positive):结肠黏膜固有层内无包膜的梭形细胞簇或结节,呈特征性层状或纤维状嗜酸性细胞质, 细胞核在结节周围排列。 Kamino Bodies:常见于Spitz痣表皮下嗜酸性球状体。 病毒相关包涵体 Cowdry type I and B bodies:Cowdry 小体是嗜酸性或嗜碱性核包涵体,由感染单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和巨细胞病毒的细胞中的核酸和蛋白质组成。它们以 Edmund Cowdry 的名字命名。核内考德利小体有两种类型的:A 型(见于单纯疱疹、VZV 和麻疹);B 型(见于脊髓灰质炎病毒、CMV 和腺病毒感染),目前证实可能与A型并无明显区别。 细胞排列结构相关小体 Verocay bodies:束状型神经鞘瘤 (Antoni A型),肿瘤细胞细长,梭形,境界不清,核长圆形,互相紧密平行排列呈栅栏状或不完全的旋涡状。 Call-Exner bodies:卵巢颗粒细胞排列为小菊形团样结构,可以具有滤泡状外观,细胞围绕嗜酸性液体,其内可以小孔,是颗粒细胞瘤的特征。 Zellballen bodies:嗜铬细胞瘤肿瘤细胞呈小巢状排列的多边形或梭形细胞(Zellballen),周围见支持细胞。 Masson bodies:细支气管及终末细支气管腔内有成纤维细胞和肌成纤维细胞混合松散结缔组织组成的肉芽组织栓。 Rushton bodies:Rushton小体,在牙源性囊肿中发现的上皮内,曲线状和嗜酸性层状结构。它们通常出现在口腔囊肿内,表现为无定形的核,钙和铁染色始终呈阳性 Zebra bodies:斑马体或髓鞘样层状体是溶酶体内包涵体,提示肾磷脂沉积症 (KPL)。KPL 是任何类型的肾细胞内磷脂的积累,包括系膜细胞、肾小球内皮细胞、足细胞或肾小管细胞,常见于肾脏Fabry病或药物介导相关改变。 可见于神经元蜡样质脂褐质沉积症及指纹体肌病 Pale bodies:苍白小体呈圆形或无定形,常见于肝细胞癌细胞胞质内有含有HE淡染苍白包涵体,并保留有纤维蛋白原。 病理活检中发现的特殊物质 Banana bodies-是黄褐色的香蕉状纤维,可以在黄褐斑的皮肤真皮中找到,这是一种由高尿黑酸积累引起的综合征。 Ochronosis(褐黄病)又称黑酸尿症,是一种罕见的氨基酸代谢障碍性遗传病。褐黄病通常在20~40岁发病,男女发病比例约2:1。由于先天性缺乏尿黑酸氧化酶(HGO),使尿黑酸不能进一步氧化分解,异常聚积在结缔组织尤其是软骨中,使皮肤等结缔组织呈现棕褐色,故名褐黄病。 胆囊上皮细胞内贝氏囊孢子虫拟态包涵体 最初的研究均误认为是寄生虫感染,后经分子病理、超微结构分析证实为细胞纤维降解物,现认为是胞浆内嗜酸性包涵体。 类圆线虫成虫驻留在肠腔内并产卵 粪类圆线虫是一种肠道寄生虫,在流行病区其幼虫可通过入侵皮肤经血液循环进入肺部,并最终到达消化道发育为成虫引起粪类圆线虫感染。约60%感染患者无明显临床症状,或仅表现为血嗜酸性粒细胞增高。 肠道贾第鞭毛虫病(Enteric giardiasis) 阑尾切除术标本显示溶组织内阿米巴滋养体。 阑尾切除术标本显示鞭虫虫卵。 感谢广大读者对91360的关注与支持 公司简介 玖壹叁陆零医学科技南京有限公司成立于2012年,公司业务立足于病理行业未来发展趋势,以先进的AI技术和互联网技术为核心,为构建流程化、科学化、规范化的病理科运作体系搭建信息化平台,以用户为中心快速响应用户与市场需求,为用户提供及时、完整、专业、智能的解决方案。 学术交流 |
|
来自: 昵称57396017 > 《病理相关》