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肠胃不适,保和丸和保济丸哪个药效更好?

 空谷幽兰80 2024-09-13 发布于广东

天气一冷,很多人就开始吃火锅啦、烤全羊呀、吃烧烤啦,一不小心就吃出了烦恼:积食、肠胃不舒服。

这时候,药店人可以根据患者的实际情况,选用保济丸或保和丸。

保和丸

保和丸出自《丹溪心法》,原方仅有7味药,后世医书和中成药则加多一味“麦芽”成了8味,组方简单却很精妙,大致可分以下3组:

1.消食药,临床常用的“焦三仙”组合

山楂(尤善消肉之积)、神曲(善消酒面之积)、炒麦芽(善消谷物淀粉之积),擅长化陈腐之积,另外加上莱菔子消积下气,效果更佳。

2.半夏,陈皮,茯苓

即二陈汤去甘草,能健脾化痰,因脾胃被食积所伤,以致水湿停滞,聚而成痰,导致呼吸系统症状,这是该方的高明之处。

3.连翘

中医认为,食积郁久易化热,连翘升浮宣散,清热解毒、疏散风热,能预防食积可能导致的“后遗症”,如发热等症状。


汤剂应用

应用汤剂时,根据患者情况可灵活加减药味。

1.食积较重,胀满较甚者,酌加枳实、槟榔、厚朴、木香以增强消食导滞作用;

2.苔黄脉快,热像明显者,酌加黄连、黄芩以加大清热之力;

3.大便秘结者,酌加大黄、槟榔;

4.久病体虚,脾胃虚弱者,酌加党参、白术、茯苓;

5.大便泄泻,恶臭,黏腻不爽,舌苔黄腻者,酌加大黄、枳实;

6.偏寒者,可去连翘,酌加生姜,砂仁。

提醒:临床用本方加减主要用于治疗消化不良、胆道系统感染、慢性萎缩性胃炎、化疗胃肠道反应、胃石症、小儿荨麻疹、小儿咳嗽等。

保济丸

【君药】

藿香、白芷:芳香宣透,解表化湿和中

苍术、厚朴、化橘红:苦温燥湿

茯苓、薏苡仁:淡渗利湿

【臣药】

菊花、薄荷、蒺藜:解表驱邪

神曲、谷芽、木香:行气和中

【佐药】

葛根:升清以助利湿

天花粉:生津,防止吐泻伤阴

钩藤:既有轻清宣透之力,又可防止土虚木乘而生风

功能主治

1

保和丸-消导剂

功效主要体现在消食、导滞、和胃三方面,适合暴饮暴食、过食肥甘厚味造成的肠胃“超载”而引起诸如恶心呕吐、腹部胀满、大便秘结等症状。如果小孩子喂养不当、乳食不节,长期食滞,引起疳积,也适用。

2

保济丸-祛暑解表剂

功效主要体现在解表、祛湿、和中三方面,不仅可以解除脾胃湿困以缓解胃肠不适症状,还可以兼顾外在的表邪,兼有解表作用,这是保和丸所不具有的。

除了肠胃不适,保济丸还可用于因暑湿感冒引起的发热头痛、食滞口臭、晕车等等。

不过,如果是急性感染性的肠胃道疾病引起的恶心、呕吐和水样泻,不适宜服用保济丸。

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