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*** 72岁 同学的病人 2024-9-11 胸腹部疼痛半月，起身加重。不怕冷，吃饭正常，冷热都能吃。大小便正常。
诊断：阳虚寒凝 治疗：温阳散寒 处方： 制附子10桂枝18炒白芍30炙甘草12 肉桂6 煎服方法： 这个药一定要开水煎，先用开水煎制附子30分钟同时开水浸泡其他药。 混合在一起煎半小时。 第一遍就好了，倒出药汁。 在药渣中另外加开水600毫升，煎半小时。 两遍的药汁兑在一起 分早晚两顿，饭后服用。 注意事项： 1.不要吃凉，包括螃蟹甲鱼鸭子冷饮 2.不要受凉 3.少吃辛辣 4不要生气 6块一付。 2024-9-13 治疗后疼痛消失，患者出院了。 今天才补诉:今年夏天一直在冰炕上睡。
按： 患者的疼痛非常严重，住院数天未能缓解。同学邀请中医治疗。 没想到的是： 1.症状这么重，药味开的这么少。但是我开的，她还是觉得试试无妨。 2.居然这么快好了。才花了6块钱。 当时之所以这样开，主要考虑，患者年事已高，却冷热不忌口，什么凉的都吃。当时患者并没告知今年夏天一直在睡冰炕。我们北方都睡炕上，冬天烧的暖暖的，夏天不烧，就凉。但晚上睡觉的时候，阳入于阴，就很容易阴寒凝滞，导致疼痛。 患者并没有其他症状，就只是胸腹部疼痛。而且没有明显的喜暖喜按等症状。这让我的学生就显得很困惑。实际上，患者告知夏天都在吃寒凉，已经说明感受寒湿可能性很大了，另外舌质暗紫苔白腻。则是阳虚寒湿无疑。所以用桂枝汤加附子温阳。缓急止痛。虽然处方很小，而且开的时候是秒开。几乎没有任何一丝犹豫就开出了。但对于后面的疗效也很笃定了。 一切都是顺其自然的。当然，经方这样简练，疗效显著的案例不是第一个，也不是最后一个，此前多次验证，以后也必然为大家所验证。 看到患者好了，挺高兴。随笔一记。
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