假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)

假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)为多种原因引起的动脉血管破裂， 血液自破口流入周围组织，被血管周围组织包裹形 成的局限性血肿，由于其没有真正的血管壁结构，瘤内血流通过破口与动脉血管相通，在血液的高压冲 击下逐渐发展成破口小、瘤腔大的局限性血肿，其瘤壁不含动脉内膜、中膜和外膜三层结构，虽然假性动脉瘤发病率低，但短时间大量出血严重 危及患者生命、致死率高。病因包括遗传性、免疫性疾病、外伤、手术、感染等。

假性动脉瘤破裂的发生与瘤体的大小不成比例，但有文献报道当瘤体的直径大于5cm时，假性动脉瘤破裂的风险增加10倍，提示临床当发现瘤体较大时应尽早临床干预。 

典型假性动脉瘤的CT表现：突出载瘤动脉腔之外的类圆形或不规则形瘤体，并可见一较小破 口与载瘤动脉相通，瘤体内可见薄厚不一的低密度血栓，部分患者瘤壁可见钙化，部分患者邻近载瘤动脉可有受压变细、扩张等表现，部分患者因瘤体较大、可造成破口显示不清。

假性动脉瘤较难自愈，破裂后死亡率高，一经发现应尽早手术切除或介入治疗。

与真性动脉瘤鉴别点：真性动脉瘤是动脉的一部分，只是在动脉壁较薄弱的位置出现局部膨出，真性动脉瘤具有完整的动脉内、中、外三层膜结构，而假性动脉瘤瘤壁并非是主动脉管壁结构，而是由血栓及其机化物、纤维结缔组织等共同构成，因此假性动脉瘤等管壁结构更加不稳定，出血和破裂的机会更大，危险系数比真性动脉瘤更大。

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[1]安攀,南海燕,李飞,等.假性动脉瘤的影像特征及临床转归分析[J].临床放射学杂志, 2022, 41(4):649-653.

假性动脉瘤(pseudoaneurysm/ˈsuːdəʊˈænjərɪzəm/ ，PSA)

Even somebody who's young could have an aneurysm. 甚至是年轻人也有可能得动脉瘤