简单讲气虚和阳虚的区别

先举一个例子。比如我们做饭使用的天然气，在煤气管道中，它也是看不见摸不着的。这个气和我们前面说过的人体中的“气”有点类似。如果因为某些原因，天然气不足了，那就叫“气虚”了。

当天然气不足的时候，火苗就会减小、变色。这个时候的火力就会减小、产生的热量就会减弱、热的能量就会降低、去烧水做饭的功能就会衰减。这种“有气而无力”的、功能受损的现象，就叫“阳虚”。

所以，在厨房里，如果说“气虚”的表现是火苗微弱的话，那么，“阳虚”的表现则就是功能性的“火力不足”、没有热量。气虚的表现主要是气少了、阳虚的表现则主要是功能受损了。

气虚意味着“人还在，钱少了”，这还不要紧；阳虚则就意味着“钱还有、人没了”，这就有点麻烦了。

这个原理用中医对人体的解释就是：“气虚”的主要表现是：少气无力、无精打采、不想说话、气短息弱；“阳虚”的主要表现是：精神不振、热量不足、完谷不化、肢体寒冷等。

由此可以看出气虚和阳虚的区别和关系是：

气虚主要是“少气”、阳虚则主要是“无力”，气虚主要是“器质性的”、阳虚则主要是“功能性的”，气虚是由于气不足，所以气虚就是没精神，阳虚是由于能量不足，所以阳虚就是畏寒怕冷；一般先有气虚，后有阳虚。气虚的最终结果容易演变成阳虚。《内经》里面有一句最精辟的话高度概括出了两者的关系：“气虚为阳虚之渐，阳虚为气虚之极 ”；

所以为什么补肾阳的肾气芄为什么叫“肾气芄”，不叫“肾阳芄”，因为身体里有了阳，才能化气啊。

气虚和阳虚的最根本的区别是，看看有没有寒象。如果没有，就是气虚，如果有，就是阳虚。

比如，脾胃虚，不想吃饭，这就是脾胃气虚。调理一般用四君子汤（人参，白术，茯苓，炙甘草）如果又不想吃饭还怕冷，则就是脾胃阳虚了。这时就要将四君子汤中的茯苓换成温阳的干姜了，这就变成了理中汤，所以很多用于阳虚的方子都有补气方的影子。

再比如，心胸憋闷是心气虚的典型表现，如果心胸憋闷再加上畏寒肢冷，那就是心阳虚了。所以中医里面反复强调“阳虚则外寒”就是这个道理。显然，阳虚重于气虚。

气虚和阳虚虽然都是“虚”，但是虚的原理不一样：气虚是气不足，阳虚是能量不足。两者的表现形式不一样：气虚的主要表现就是没精打采，阳虚的主要表现就是畏寒怕冷。两者的影响关系不一样：阳虚必兼气虚，气虚渐重就容易导致阳虚。老年人为什么老是怕冷，就是因为“气”越来越少越来越不足所致。中医的通俗观点就是“气有余便是火，气不足便是寒”。反过来以症看病的时候就是：无精打采离不开气虚、畏寒肢冷基本上就是阳虚。