  QSM—磁敏感定量 成像原理与临床应用 · 磁敏感定量成像是利用MR设备测量组织磁化率的一种特殊成像方法。 · 目前常用测量组织磁化率的方法有两种，一种是传统梯度回波T2*加权成像，另一种是SWI磁敏感加权成像，两种方法均能观察到出血或钙化等异常磁化率表现，但不能进行定量分析，并容易出现晕状伪影，受磁场B1均匀性和B0场场强几何方向影响，导致测量误差。 · 随着超高场MRI的出现及其伴随的对磁化率差异的敏感性提高，不仅在T2*加权的幅值和相位图像上产生了极好的解剖学对比，而且进一步激发了对体内磁化率定量化的兴趣。在过去的十年中，已经开展了多种创新性的工作来量化MRI的非侵入性磁化率分布，QSM通过从MRI相数据中获得磁场分布，估算组织的磁化率与偶极内核的卷积，经过傅立叶反变换从而求得不同组织磁化率。 01 QSM原理   图像采集→相位去卷褶→去除背景磁场干扰→基于偶极子的逆问题求解 磁化率(x)是物质的一种特定属性，描述了物体被放置在磁场内的响应。每一次磁化都会产生一个额外的磁场，称为磁偶极场。在顺磁体周围，与静态磁场方向相同的磁场会变得更强。反之，横向磁场将会变弱。因此，在静态磁场中，顺磁性物质的局域磁场增大，逆磁性材料的局部磁场减小。QSM可以通过正负数值表现顺磁性和逆磁性材料的磁化率，表现为高/低对比度图像。 02 QSM临床应用 QSM在大脑形态解剖上的应用   上图显示了内部苍白球水平的基底神经节。  图中显示的Schaltenbrand和Wahren图谱上显示的几乎所有解剖区域都可以在磁化率图上识别。 QSM用来定量脑内铁沉积 (ex vivo)  定量磁敏感与Perls' 铁染色的敏感性的相关性。  磁化率图减轻偶极效应的影响，对皮层下GM的敏感性和R2 * 的高强度与perls铁染色的低强度相对应。 QSM用来区分出血和钙化  QSM（右侧丘脑的深色椭圆形）上测量的钙化与 CT 上测量图（左中）；26 名患者（64 个钙化点）被纳入线性回归，显示出非常好的线性相关性（右）  T2* 加权幅度图、相位图、SWI、QSM 和 CT 图像 脑囊尾蚴病既有钙化病变，也有活动性病变 所有 MRI图像中，只有 QSM 显示敏感性阳性的活动性病变（红色箭头）并清楚地显示敏感性阴性的钙化病变（黄色箭头） 更精确区分出血和钙化 微出血外观随TE变化(上排15毫秒);在R2*图中强度剧烈，在R2*图中强度适中，但在QSM中强度较小(白色箭头)。右图:当TE从约20 msec增加到40 msec时，QSM、R2*和T2*w测量的脑微出血容量分别增加了1.49 6 0.86(标准差)、1.64 6 0.84和2.30 6 1.20 (P < 0.01)。然而，QSM测量的总敏感性在TE上没有显示出显著变化(P < 0.31)，并且变化明显小于任何体积增加(P < 0.05)。 抗磁性和顺磁性混合应用
QSM用于测量MS脑组织中病变和非病变组织的易感性变化。
QSM可能成为MS炎症和神经退行性活动的重要生物标志物。 精准定位，指导手术治疗靶点
定量磁敏感用于观察深部脑刺激手术靶点 内苍白球（GPi）和丘脑下核（STN）在T2W图像上与周围组织不可见或者不可分辨 QSM上可清晰的分别包括外白球（GPe）和黑质（SN） |
|
|
