补中益气汤: 黄芪20g、党参20g、白术10g、炙甘草5g、升麻8g、柴胡3g、陈皮6g、当归10g 功效:补中益气,升阳举陷。 主治: ①脾不升清证。头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,纳差便溏,舌淡脉弱。 ②气虚发热证。身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力。 ③中气下陷证。脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等,伴气短乏力,纳差便溏,舌淡,脉虚软。 加减: ①肝肾亏虚、头晕耳鸣、腰酸腿软者加枸杞子10g,山茱萸10g,覆盆子10g; ②失眠多梦者加茯神10g,夜交藤15g,枣仁10g; ③汗多易患感冒者加浮小麦30g,防风3g,煅牡蛎25g; ④心悸者加丹参15g,远志8g,柏子仁10g; ⑤食欲不振者加淮山药15g,莲肉12g;⑥气阴两虚,咽干口燥者加天冬12g,女贞子10g,何首乌15g; ⑦畏寒肢凉,面色苍白者加桂枝6g,巴戟天10g,补骨脂10g; ⑧上腹闷胀者加砂仁5g(后下),白芍10g,枳壳10g; ⑨妇女月经过多者加鹿胶10g(后下),豆稔子30g,川断12g; ⑩男子梦遗滑精者加金樱子20g,蒺藜10g,莲须10g。 加减(益气升阳): ①轻度脱肛,加五倍子10克,枳壳6克。 ②轻度子宫脱垂,加益智仁10克,五味子10克(打)。 ③习惯性流产,加菟丝子10克,杜仲10克,川断10克。 ④久泻不愈,加粉葛根10克,炒山药10克,炒车前子10克(包),补骨脂10克。 ⑤肾下垂轻者,早晨服补中益气丸6克,晚上服六味地黄丸1丸。 ⑥胃下垂轻者,加葛根10克,炒枳壳3克,炒枳实3克。 ⑦脘部停饮,背部寒冷,加茯苓15克,桂枝20克,泽泻10克。 加减化裁: 汗多出,去升麻、柴胡,加酸枣仁一钱,夜间不睡亦如之; 头疼,加蔓荆子五分,川芎一钱; 善嚏者,加白芷、川芎; 脑疼头顶疼,加藁本一钱,细辛五分; 口渴,加葛根六分,有痰加贝母、前胡各一钱; 泄泻,加白芍、煨泽泻、茯苓各一钱; 心胸觉痞闷,去黄芪、升麻、柴胡,加枳实六分,黄连五分,姜炒; 咳嗽,加桑白皮一钱,五味子十五粒; 额疼,加白芷一钱,葛根、升麻各五钱; 心志不宁,加茯神一钱,远志七分,酸枣仁一钱(炒),石菖蒲七分,柏子仁一钱; 饮食少或伤饮食,加神曲、麦芽、山楂、枳实各一钱; 心脾二经舌干口燥,加黄连、山栀各五分; 胃中湿痰,加半夏一钱; 虚火上炎,加玄参、知母、黄柏(蜜炒)各一钱; 梦遗,加牡蛎、龙骨各一钱; 下部无力,加牛膝、杜仲各一钱; 脚软,加木瓜一钱,防己五分; 有痰或兼脾胃不和,加半夏、麦芽各一钱; 阴虚内热有痰,或上焦有火,加贝母、花粉各一钱,有热加枯芩八分,黄连六分; 有热壅盛眼赤,加龙胆草八分; 风寒头痛身热,加防风、川芎、白芷各一钱,羌活七分; 汗多加黄芪一钱,眼痛加菊花、熟地,身热加生地; 大病后元气未足而胸满气短,加橘皮、枳实、白芍。 白带色清质稀,加入炒苍术15克,黄柏炭10克,炒车前子15克(包煎),炒山药15克。 无名低热,其热夜去昼来,加入山栀10克。 △尿血色淡,三七粉5克(分冲)。 △尿浊反复,加入水陆二仙丹(金樱子15克,芡实15克)。 方案 1.痿病 症状:左眼上睑下垂,上睑遮盖瞳孔约1/5,伴咳嗽,咽痒,鼻塞,流鼻涕,上午及安静休息时症状缓解,夜间咳嗽、鼻塞较重,纳食一般,睡眠佳,大便不成形,小便正常,舌质淡红,苔薄腻,脉沉细。 西医诊断:重症肌无力。 补中益气汤加味: 黄芪20g,炒白术6g,陈皮6g,当归9g,升麻6g,炙甘草6g,党参6g,柴胡3g,五指毛桃6g,牛大力9g,炙麻黄6g,杏仁6g。 用法:每日1剂,水煎服,分两次温服。 2.阴吹 症状:阴道有气排出而不臭,时断时续,时轻时重,气短乏力,纳食不香,睡眠可,二便调。面色苍白,舌质淡,舌苔白,脉弱。 西医诊断:阴道排气。 中医诊断:阴吹(中气下陷证)。 党参30g,白术15g,黄芪30g,当归15g,炙甘草10g,柴胡3g,升麻10g,陈皮10g,五指毛桃30g,牛大力30g,山药30g,炒麦芽15g。 用法:每日1剂,水煎服,分两次温服。嘱患者忌食生冷,调畅情志。 3.异位妊娠 症状:妊娠位置异常。时感乏力,自汗多,时觉腰腿酸软。舌质淡嫩,脉细弱。 西医诊断:子宫瘢痕处妊娠? 菟丝子10g,桑寄生10g,续断10g,阿胶(烊化)6g,黄芪20g,白术15g,陈皮5g,升麻9g,柴胡3g,党参15g,炙甘草10g,当归10g,五指毛桃10g,牛大力10g。 用法:每日1剂,水煎煮,分两次温服。 嘱患者艾灸至阴穴(双),每天25分钟。 4.虚劳 症状:慢性浅表性胃炎。胸闷气短,倦怠乏力,怕冷,四肢畏冷,睡眠差,纳食少,易自汗。舌淡,苔白,脉虚大无力。 西医诊断:胸闷查因;慢性胃炎。 治则:益气补中,升阳济心。 黄芪30g,党参15g,白术15g,当归10g,陈皮5g,升麻9g,柴胡3g,生姜3片,大枣4枚,酸枣仁15g,龙眼肉15g,桂枝15g,炙甘草10g。 用法:每日1剂,水煎服,分两次温服。嘱患者切勿烦躁、焦虑及过度操劳。 5.月经失调 症状:月经一月二行,量不多,色淡,伴头昏目眩,面色不华,神疲乏力。舌淡,苔薄,左关脉细弦,右关脉虚大,重按无力。 病证:脾胃虚弱、气虚下陷之月经失调。 治则:补中益气,健脾固摄。 补中益气汤加减: 太子参30g,炙黄芪25g,炒白术、茯苓各12g,当归炭10g,升麻8g,柴胡、炙甘草、陈皮各6g,炒白芍15g,仙鹤草、红枣各20g。 用法:每日1剂,水煎服。 6.臁疮 症状:双下肢多发溃疡,溃疡面大者约3.0cm×2.5cm,创面凹陷,周围肉芽色暗淡,渗出物清稀,伴见神疲乏力,舌质淡,苔薄,脉细。 西医诊断:下肢慢性溃疡。(老烂腿) 黄芪30g,党参15g,白术15g,当归15g,陈皮5g,升麻9g,柴胡3g,炙甘草10g,金银花6g,野菊花6g,蒲公英10g,紫花地丁6g,天葵子6g。 用法:每日1剂,水煎服,分两次温服。嘱患者保持创面干燥清洁,饮食清淡。 7.胃脘痛 症见:胃脘胀满隐痛,倦怠乏力。舌苔薄、略有瘀点、边有齿痕,左关脉弦细,右关脉缓无力。 西医:慢性中度浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎。 辨证:脾胃虚弱,中气不足。 治则:健脾益气,升阳止痛。 补中益气汤加减:党参30g,炙黄芪25g,炒白术、炒白芍各12g,柴胡、炙甘草各5g,陈皮、桂枝、升麻各6g,当归10g,大枣15g,丹参20g。 用法:每日1剂,水煎服。 8.多寐 诊见:精神困顿,形体瘦弱,面色萎黄,纳谷不馨,大便偏溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细缓。 西医诊断:发作性睡病。 中医诊断:多寐。 辨证:脾虚气弱,清阳不升。 治则:补脾益气,佐以升阳。 中益气汤加味: 黄芪12g,党参9g,炒白术、当归、石菖蒲各6g,砂仁粉3g(后下),升麻、柴胡、陈皮、甘草各3g,炒麦芽15g,大枣6枚。 用法:每日1剂,水煎分3次于饭前空腹时服。(注:10岁学生药用量) 温馨提示:💊仅供有缘人参考学习。由医师辨证施治!对证下药!切勿盲目尝试!本平台不承担由此产生的任何责任! |
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