《医碥》云:“饮食入胃,脾为运行其精英之气,虽曰周布诸脏,实先上输于肺,肺气先受其益,是为脾土生肺金。”肺主一身之气,主宣发肃降,通调水道;脾主运化水液,生谷气,主升清,二者生理上的联系主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。 气的生成方面 《素问·六节藏象论》曰:“肺者,气之本”。肺司呼吸,主一身之气,脾益气,具有吸清呼浊的功能;脾为人体后天之本,脾主运化,将饮食水谷转化为水谷精微,进而化生水谷之气。清气与谷气汇聚于肺中而成宗气(后天之气),宗气决定了一身之气的盛衰,是全身之气的主要物质基础。故《薛生白医案》说:“脾为元气之本,赖谷气以生肺为气化之源,而寄养于脾也。”脾主运化,为气血生化之源,但脾所化生的水谷之气,必赖肺气的宣降才能敷布全身。肺在生理活动中所需要的津气,又要靠脾运化的水谷精微来充养,故脾能助肺益气。因此,肺气的盛衰在很大程度上取决于脾气的强弱,故有“肺为主气之枢,脾为生气之源”之说。总之,肺司呼吸和脾主运化功能是否健旺与气之盛衰有密切关系。 水液代谢方面 肺主行水而通调水道,脾主运化水湿,为调节水液代谢的重要脏器。人体的津液由脾上输于肺,通过肺的宣发和肃降而布散至周身,下输膀胱。脾之运化水湿赖肺气宣降的协助,而肺之宣降靠脾之运化以资助。脾肺两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节,正如《景岳全书》中说:“盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。”如果脾失健运,水湿不化,聚湿生痰而为饮、为肿,影响及肺则肺失宣降而喘咳。其病在肺,而其本在脾,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。反之,肺病日久,又可影响于脾,导致脾运化水湿的功能失调。病理方面,肺脾两脏常互相影响。如脾气虚弱,运化失健,水谷精微化源不足,无以上输养肺,母病及子,导致肺气亦虚,谓之土不生金;若肺气虚损,不能为脾布散水谷精微,脾气亦衰,此为子盗母气,最终导致脾肺两虚;若脾失健运,水液不化,聚湿生痰,为饮为肿,影响及肺,肺失宣降而成痰嗽喘咳之症。是病其本在脾,其标在肺,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。临床上肺病久治不愈,多转而治脾,如《石室秘录·正医法》所说:“治肺之法,正治甚难,当转以治脾,脾气有养,则土自生金。”●饮食不能过凉或过燥,要适量多吃雪梨、雪蛤、核桃、薏苡仁、银耳、玉竹、石斛、山药、扁豆、蜂蜜等食物。 ●精神上须保持神志安宁,尤其是在秋季,要减缓秋季萧条之气对人体的影响,收敛神气,以适应秋季容平的特征,从而不使神志外驰。●“早卧早起,与鸡俱兴”。早睡,顺应阴精的收藏,以养“收”气,且晚上睡觉时注意肚腹的保暖;早起,以顺应阳气的舒长,令脾气得以舒展。居处适宜养脏,室内不仅要注意通风,而且要保持清爽干燥。 ●每天至少喝600毫升的水,特别要注意的是秋季经皮肤丢失的水分多,必须通过补水才能保持呼吸道的正常湿润度,但是要注意补水须多次少量。●按摩太白穴可以健脾补肺。 太白穴为人体足太阴脾经上的重要穴位之一,相当于是通过健脾补肺。该穴位于足内侧缘,当第一跖骨小头后下方凹陷处,在取穴时,可以取仰卧或正坐位,平放足底 在按摩时要注意力度,以穴位处微微感到胀痛为宜,每天坚持按揉3~5分钟。 大枣莲子银杏粥 【原料】百合30克,莲子20克,大枣20枚,粳米100克,银杏15粒,冰糖适量。【做法】将上述材料洗净沥干,备用,先把莲子煮片刻,放入百合、大枣、银杏、粳米煮沸,改用文火煮至粥稠时加入冰糖稍炖即成。香菇冬瓜球 【原料】冬瓜300克,香菇、鸡汤、淀粉、植物油、精盐、姜、味精、麻油各适量。【做法】将香菇洗净,水发;将冬瓜去皮洗净后,再用钢球勺挖成圆球待用;姜洗净切丝;淀粉放入碗中,加适量水调匀成水淀粉,备用。锅内放入适量植物油烧热,下姜丝煸炒出香味,入香菇继续煸炒数分钟后,倒入适量鸡汤煮开;冬瓜球下锅,将熟时,用水淀粉勾芡,翻炒几下后,放入味精、精盐,淋上麻油,即可出锅。薏苡仁炖猪蹄 【原料】薏苡仁200克,猪蹄2对,料酒、姜片、葱、精盐各适量。【做法】猪蹄洗净切开,与薏苡仁一同放入锅内,加入少量水、料酒、姜、葱、精盐等;武火煮开后,文火慢煮2个小时左右,猪蹄烂熟即可。
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