《黄帝内经素问》卷54《针解篇》诗解 题文诗: 帝曰愿闻,九针之解,虚实之道。岐伯曰刺, 虚则实之,者针下热,气实乃热。满而泄之, 者针下寒,气虚乃寒。菀陈则除,之出恶血。 邪胜则虚,之者出针,勿按徐而,疾则实者, 徐出针而,疾按之也;疾而徐则,虚者疾出, 针徐按之;言实与虚,者寒温气,多少也者, 若无若有,疾不可知。察后先者,知病先后。 为虚与实,者工勿失,其法也者,若得若失, 者离其法.虚实之要,九针最妙,者为其各, 有所宜也.补泻之时,者与气开,阖相合也。 九针之名,各不同形,者针穷其,所当补泻。 刺实须其,虚者留针,阴气隆至,乃去针也; 刺虚须其,实者阳气,隆至针下,热乃去针。 经气已至,慎守勿失,者勿变更。深浅在志, 者知病之,内外近远,如一者深,浅其候等。 如临深渊,者不敢堕。手如握虎,者欲其壮。 神无营于,众物者静,志观病人,无左右视; 义无邪下,欲端以正;必正其神,欲瞻病人, 目制其神,令气易行。所谓三里,下膝三寸; 所谓跗之,者举膝分,易见巨虚,穴者蹻足, 䯒独陷者;下廉穴者,陷下者也。帝曰余闻, 九针上应,天地四时,阴阳愿闻,其方令可, 传于后世,以为常也。对曰一天、二地三人、 四时五音,六律七星、八风九野,身形应之, 针各所宜,故曰九针。人皮应天,人肉应地, 人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合, 气应律齿,面目应星,出入气应,风人九窍, 三百六十,五络应野,故一针皮,二肉三脉, 四筋五骨,六调阴阳,七针益精,八针除风, 九通九窍,除三百六,十五节气,此之谓各, 有所主也.人心意应,八风气应,天发齿耳, 目五声应,五音六律,人阴阳脉,血气应地, 人肝目应,之九九窍,三百六五。人一以观, 动静天二,以候五色,七星应之,以候发毋, 泽五音一,以候宫商,角徵羽六,律有余不, 足应之二,地一以候,高下有余,九野一节, 俞应之以,候闭节三,人变一分,人候齿泄, 多血少十,分角之变,五分以候,缓急六分, 不足三分,寒关节第,九分四时,人寒温燥, 湿四时一,应之以候,相反一四,方各作解。 【原文】 针刺实证须用泻法,下针后应留针,待针下出现明显的寒凉之感时,即可出针。针刺虚证要达到补气的目的,待针下出现明显的温热之感时,即可出针。经气已经到来,应谨慎守候不要失去,不要变更手法。决定针刺的深浅,就要先察明疾病部位的在内在外,针刺虽有深浅之分,但侯气之法都是相同的。 行针时,应似面临深渊、不敢跌落那样谨慎小心。持针时,应象握虎之势那样坚定有力。思想不要分散于其他事情,应该专心致志观察病人,不可左顾右盼。针刺手法要正确,端正直下,不可歪斜。下针后,务必注视病人的双目来控制其精神活动,使经气运行通畅。三里穴,在膝下外侧三寸之处。跗上穴,在足背上,举膝易见之处。巨虚穴,在跷足时小腿外侧肌肉凹陷之处。下廉穴的位置应该在,位于前臂背面,阳溪穴与曲池穴连线上,距曲池穴4寸处。一说“ 在曲池穴前5寸”。 黄帝说:我听说九针与天地四时阴阳相应合,请你讲讲其中的道理,以使其能流传于后世,作为治病的常法。 岐伯说:一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,人的形体也与自然界相应,针的式样也是根据其所适应的不同病症制成的,所以有九针之名。人的皮肤在外,庇护全身,与天相应,肌肉柔软安静,如土地厚载万物一样,脉与人身体相应,筋约束周身,各部功能不同,犹如一年四季气候各异,人的声音与五音相应。人的脏腑阴阳之气配合犹如六律六吕的高低有节;人的牙齿和面目的排列犹如天上的星辰一样;人的呼吸之气犹如自然界的风一样;人的九窍三百六十五络分布全身,犹如地上的百川万水,纵横灌注于九野一样。所以九针之中,一(鑱)针刺皮,二(员)针刺肉,三(鍉)针刺脉,四(锋)针刺筋,五(铍)针刺骨,六(员利)刺调和阴阳,七(毫)针补益精气,八(长)针驱除风邪,九(大)针通利九窍,祛除周身三百六十五节间的邪气。这就叫做不同的针有不同的功用和适应证。人的心愿意向与八风相应,人体之气运行与天气运行相应,人的发齿耳目五声与五音六律相应,人体阴阳经脉运行气血与大地江河百川相应,肝脏精气通于两目,目又属于九窍,所以肝目与九数相应。 |
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