过敏性休克紧急处理 最危险的表现,出现呼吸困难。可以表现为喉鸣音、喘息、呼吸急促、呼吸费力、持续咳嗽、发绀、呕吐、腹痛、低血压、心律失常、胸痛、晕厥。 紧急处理 仰卧位,抬高双下肢;高流量供氧(15升/分钟);必要时气管插管。 肾上腺素使用 在大腿中部外侧肌注0.3~0.5 mg肾上腺素。可以根据需要每5~15分钟重复一次,必要时静脉滴注。 可能需要通过快速输注1~2升静脉液体来治疗低血压。 辅助治疗 沙丁胺醇,有助于缓解支气管痉挛;考虑静注25~50 mg苯海拉明,用于缓解荨麻疹和瘙痒;还可以考虑静脉注射125 mg的甲强龙。 某些患者可能需要使用去甲肾上腺素。 既往使用过洛尔类药物的患者,可能对肾上腺素无反应,可以给予1~5 mg胰高血糖素静注,时间为5分钟,然后以5~15μg/分钟的速度进行输注。 |
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