中焦不通，火往上走，寒往下走，调理上热下寒，关键在于通中焦

生活中有一些人平时比较怕冷，但同时又非常容易上火，或者是下半身寒凉，而上半身燥热，中医上把这种情况叫做上热下寒。

上热通常的症状就是反复发作口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉痛、脸上长痘痘、难入睡、易失眠、虚不受补一补就上火；下寒则表现为饮食耐温不耐寒、大便不成形、腰膝酸冷、手脚冰凉、下肢浮肿、尿频、女性痛经等。

在自然界中，寒与热之间是处于一种自然的对流状态中，而我们的身体也一样，身体要保持相对的和谐状态，也需要寒热之间的对流，才不会出现寒热不均失调的情况，这样热的地方不会出现长期上火，寒的地方也不会一直寒凉。

在我们的身体中，火气（阳气）要借助肺胃之气的下降作用以温煦下焦，同时阴气（肾水）要借助肝脾的上升作用以滋润上焦，这时人体上下就会保持一个相对和谐自然的健康状态。

可以看出，这个维持气机的升降作用主要就在中焦脾胃，所以，一旦中焦阻断，脾升胃降失司，上下气机不通，这个寒热之间的对流就会自然被阻断，这是阴盛于下，阳浮于上，上热下寒就来了。

这里还需要明白的一点是，上热下寒并不是你真的阳虚得厉害，而是身体里的火没有被利用起来。真正阳虚的人全身都会是一片寒凉的迹象，而不仅仅是下半身。所以打通中焦要塞是调理上热下寒的当务之急，有一个方子就是甘草泻心汤。

中医讲，正气内存，邪不可干，要想打通中焦，首先就要健脾养胃扶正脾胃的正气。比如脾胃有邪?常见的像脾失健运，湿气内生，比如饮食不节，导致脾胃积食，腹脘胀满，这种就要和胃降逆，因为胃为阳腑以通为顺，气以降为和。另外中焦不通，阳不归位，导致上焦虚火旺盛?就要采用引火下行的方法把上焦的火清掉，还可以把阻塞中焦的积滞等一切绊脚石扫除。

这个方法在治疗上有升有降，攻守兼备。如果有些不懂辨证，一看见上火就只会用寒凉药去泻火，结果火暂时去掉了，但这边刚灭，那边火又很快再起，反反复复发作，形成恶性循环，让患者苦不堪言啊。

如果是脾胃虚弱，就用甘草泻心汤，但如果你还伴有痰多，就用半夏泻心汤，如果你脾胃虚寒就用干姜泻心汤。

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