非典型溶血尿毒综合征(aHUS)是一类补体介导的血栓性微血管病(TMA),以微血管性溶血性贫血(MAHA)、血小板减少和多器官损伤为典型表现的一组临床病理综合征,感染、妊娠为其主要诱因。 aHUS 病情通常比较危急,在前补体治疗时代,急性期病死率为 25%,约 50% 的患者 1 年内进展为终末期肾病。快速、准确诊断和及时治疗对于 aHUS 患者的预后至关重要。 aHUS 是排除性诊断:首先根据患者症状(血小板减少、微血管性溶血性贫血、伴器官损伤)确诊 TMA,进一步除外血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、志贺毒素相关溶血尿毒症综合征(STEC-HUS),最终确诊为 aHUS。 aHUS 介导的血栓性微血管病的诊断流程 |
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