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中医泰斗刘渡舟:自学中医,差了这步,差距就拉开了

 老鹰666 2024-09-26
   本  期  导  读    
回归经典中医诊察视角

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经络理论不仅对针灸推拿临床有指导作用

经络学说,是研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说,是中医学理论体系的重要组成部分。

经络学说是古人在长期的医疗实践中,从针灸、推拿、气功等各个方面积累了经验,并结合当时的解剖知识,逐步上升为理论的基础上而产生的。

它不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础,而且对指导中医临床各科,均有十分重要的意义。

中医理论核心内容,如藏象理论、气血津液理论、病因病机理论等,这些基础理论只有同经络理论结合起来,才能比较完整地阐释人体的生理功能、病理变化,并指导诊断和确定治法。因此,经络学说在中医学理论体系中占有十分重要的地位。

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当代伤寒大家刘渡舟教授针对学术界对伤寒论六经是否为经络而产生的争议曾表示出极大的忧虑和不安。

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中医名家刘渡舟

老先生明确指出:「经络的问题,不是《伤寒论》单有的问题,那是中医的基础理论,学内科的要学经络,学外科的要学经络,学妇科的要学经络,学儿科的也要学经络」。


并充满深情地回忆自己当初学医的经历,说:「跟着老师学徒时,老师开头就给我们讲经络,他说这就是基础。所以说经络并不是《伤寒论》所独有的,凡是学中医的,为了给以后的学术打下很好的基础,首先得先学好经络。 

经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。经络是经脉和络脉的总称。

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「经者,径也」,就是说,经,有路径的意思,也就是说,经脉是主干;「经之支脉旁出者为络」,络,有网络的意思,即络脉是分支

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经脉大多循行于深部,络脉循行于较浅的部位,有的络脉还显现于体表。

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经脉有一定的循行路径,而络脉则纵横交错,网络全身,把人体所有的脏腑、器官、孔窍以及皮肉筋骨等组织联接成一个统一的有机整体

中医最早的典籍《黄帝内经》中有超过70%的内容都是在论述气血在经络中运行的规律,但是令人遗憾的是目前中医界能够深刻理解这一点,并用之指导临床实践的医生还是极少数。

原因在于经络系统「看不见」「摸不着」,对经络的认识必须要经过深入的临床实践和深刻的理论思考才行。

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对此刘渡老早有断言:「要懂得这个道理,就得要求对中医有所体会,得有点入木三分的功夫,才能知道它的利害关系。

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中医名家刘渡舟

否则的话,思想简单,图省事,认为经络就这么一条线,解剖学也看不出来,从哪儿到哪儿谁知道,他也不往细里去研究,就一哄而起,又一哄而散,这是不行的。


当代经络医学理论创始人王居易教授所创立的经络诊察技术,通过「审、切、循、扪、按」五种诊察方法,为人体经络气化状态找到了客观依据。

学习经络理论再也没有「看不见,摸不着」的朦胧感,而是能够清晰地感知到病变的影响范围与传变和转归趋势,不仅为针灸推拿的治疗提供了可靠的诊疗依据,也为临证各科的治疗提供了强劲的技术支持。

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笔者近期临证接连遇到多例失眠患者,夜间醒来时间均在2-3点,察经足厥阴经明显紧张,应用乌梅丸均取得很好的疗效;还有学员反馈,学习经络医学感觉在临证用药方面有了更加清晰的思路,治疗颈椎病,如属于少阳经异常者,可使用柴胡剂,而属于太阳经异常明显者则使用葛根汤,临证取得了很好的疗效。

看到这些反馈我心生喜悦,刘渡舟老先生说自己在看病人时,必须要用到经络,没有经络怎么辨证啊,老先生所言不虚啊!

药物之所以能够针对病情,是由于各种药物本身各自具有若干特性和作用,前人将之称为药物的偏性,把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性,它包括药物发挥疗'效的物质基础和治'疗过程中所体现出来的作用。

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药物的四气五味、升降浮沉都会通过影响人体脏腑经络气化而起作用,所谓的药物归经就是中药治病的途径。

从经络气化的角度化裁处方,并从经络气化的变化判断病势的转变,这不仅是老一辈中医大家所达到的「辨证知机决生死」的内涵,同时也是《内经》《伤寒论》这些中医典籍的重要精髓。

中药药性与经络气化作用途径的结合将是一个非常值得中医同道共同关注和研究的课题,请大家继续关注经络医学的研究进展。


老师介绍



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王红民 老师

◆ 中国中医药报经络医学专栏特约撰稿人

◆ 教授,医学硕士,执业针灸医师,北京市级学科带头人。毕业于北京中医药大学,从事针灸推拿教学及临床30余年,其间遍访名师,2013年拜师成为王居易教授入门弟子。是王居易教授专著《经络医学概论》和《经络医学针灸医案讲习录》主要整理者之一。

◆ 教学与临床并重,精研古籍,探骊得珠。临证善用针、灸、刺血、推拿等多法结合,技术全面。积累针灸推拿教学案例千余例,病症包括内外妇儿多科常见病,取得了突出的效果。

◆ 首创经络推拿法,经10余年教学临床实践研究形成「问、察、辨、选、推」的诊疗模式,适合临床推拿医生应用,更适合家庭常见病的养生保健。所授课程深受国内外爱好者的欢迎,收获了大批民间经络医学粉丝。

◆ 在《北京中医药杂志》及《中国中医药报》发表经络医学学术论文20余篇,出版个人系列专著《经络医学研习录》医话故事及医案集、《经络诊察与推拿临床思维训练》等。




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