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今天不经意看到某些公众号，以及老百姓常用治疗瘀血秘方，即是三七粉，丹参粉，西洋参等组合。那么这个组合是否可以治瘀血，答案是肯定的，可以治。但是不能统治各种瘀血。 因为组合可以看出，西洋参益气养阴，其余丹参三七活血养血，这个组合只能适合气阴不足瘀血类型，其他不能治，或者说无效果。 但从医圣仲景来说，就没有统治瘀血，分出很多瘀血方，下边简略介绍一下。 一：寒性瘀血，常用当归四逆汤，温经汤。 这两张代表方剂温为主，比如当归四逆汤里边有当归桂枝吴茱萸木通生姜大枣等，走的是温经通脉，再加白芍滋阴收敛，温阳大于滋阴。 再看温经汤，治疗妇科崩漏等瘀血状态。里边既有人参补益，也有归芎芍桂枝丹皮吴茱萸等，温药比例较大，所以也是适合经血不足，偏于寒。 二：血虚水饮类型， 桂枝茯苓丸，当归芍药散 这两组方，都是偏温，但是侧重利水。桂枝茯苓丸桂枝茯苓温阳利水，再芍药丹皮桃仁配合桂枝温经活血祛瘀。当归芍药散养血活血祛瘀而偏温；白术茯苓泽泻利水，所以血瘀水饮者运用。 三：大黄祛瘀类方 比如大黄牡丹皮汤，下瘀血汤 这两组属于攻下瘀血类型。大黄牡丹皮汤主治肠痈即是现在阑尾炎等疾病；丹皮桃仁祛瘀，大黄芒硝攻下热结；瓜子排脓。适合炎症性疾病。 下瘀血汤，有大黄蟅虫桃仁组成，足见蟅虫桃仁祛瘀破结，力量甚大，再加大黄攻下瘀热。治疗产后腹痛，瘀阻较重患者。 四:攻补兼施性瘀血，即是形成结块治法。 这种不能用汤药，也不能用散剂，因为已经成块，不能快速消除，故而采用丸药。代表方鳖甲煎，大黄蛰虫丸。 鳖甲煎治疗肋下结块为主的疟母。其中用了小柴胡大承气汤，桂枝汤等合方加减，主要加了鳖甲射干鼠妇丹皮桃仁蜂房蜣螂葶苈子等，复杂病机就复杂用药。 至于大黄蛰虫丸，也是攻补兼施，里边用了大黄黄芩桃仁芍药虻虫蛴螬水蛭蟅虫等大队虫类，活血祛瘀力量强大，又配合生地滋阴凉血祛瘀，对比鳖甲煎不难看出，鳖甲煎扶正力量大（人参阿胶等），治疗目的也不同。鳖甲煎治疗肋部结块，大黄蛰虫丸主要治疗五劳虚极羸瘦。 再比如仲景肝着汤，用的是旋覆花，新绛，青葱管，属于理气祛瘀，或者辛温祛瘀，治疗肋痛或者不适，属于气滞血瘀类型。 通过学习仲景活血方来看，所谓三味药三七丹参西洋参统治瘀血是不可能的，是误导。其实只能治疗这一种类型气阴不足瘀血。所以大家不要被什么祖传方，名家方忽悠，做到心中有数，才不能被宰！ |
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