来源:科学家庭育儿 (ID:kexueyuer2012 ) 在去年卫健委发布的试行第5版《新冠肺炎诊疗方案》中,很多人划了同一个重点——利巴韦林! 随着诊疗方案的发布,药企也在对其加大生产。 来源:一手Video 等等!这种药不是被贴有滥用成风、副作用大、安全性不确定等标签吗? 怎么还会出现在诊疗方案中? 随后,在修正版的诊疗方案中,给出了答案:考虑到大剂量使用利巴韦林的安全性,对用法、用量进行了调整。 但对于此药的争议,还是一直存在的。 尤其家里有娃的父母,对滥用药、用错药的现象实在是担忧。 知道各位对利巴韦林又开始疑惑重重,今天我就来消灭问号,仔细讲讲它究竟能不能用! 图片来源:科学家庭育儿设计团队 能致畸!彻底代谢要半年 先来说说为什么多数情况下不建议用! 宝宝年龄小,各项功能还不够完善,药物的副作用对他们影响更大。 而利巴韦林毒性之大,可能会导致溶血性贫血,甚至是致畸,最大伤害还可致癌。 图片来源:科学家庭育儿设计团队 另外,哺乳期的妈妈也要注意!利巴韦林可以通过乳汁分泌。 所以妈妈一旦用药,需暂停哺乳,乳汁也得丢弃。 针对育龄的成年人,利巴韦林最可怕之处是具有明确的生殖毒性。有致畸性和杀胚胎的作用。 图片来源:科学家庭育儿设计团队 利巴韦林的药物成分一旦通过口服进入体内,彻底代谢清除需长达半年之久。 所以我建议不论是成年人还是小朋友,都不要自行使用利巴韦林。 如果接受了利巴韦林治疗的育龄成年人(包括男性),在治疗期间和停药后6个月内都要采取有效的避孕措施。 这4种常见病,逃不过利巴韦林的坑 利巴韦林之所以被大家熟知,还是源于治疗感冒的用药清单。 我欲哭无泪了!普通感冒目前没有特效药,更没必要“动用”利巴韦林这尊大神! ▶流感 如果孩子只是轻微感冒,或是得流感了,即便确定是病毒性的,也不需要用利巴韦林。 引起感冒的病毒有多种,目前没有覆盖所有病毒的药物。 所以用利巴韦林注射剂和口服剂治疗感冒,特别是流感,是无效的,也不会减短病程。 ▶手足口、疱疹性咽峡炎 之前,演员马伊琍曾发微博质疑:孩子得了手足口,班上的同学也被传染,而家长交流后竟发现都被开了利巴韦林? 图片来源:科学家庭育儿设计团队 2014年美国疾病预防控制中心发布了手足口病的相关预防建议:无特效治疗方法,发热及疼痛可使用非处方退热药或止痛药。 其中并没有提及抗病毒治疗! 而且查看利巴韦林的药品说明书,手足口病也不在其适用范围内。 疱疹性咽峡炎,也是同理。 ▶腹泻 还有宝宝常见的腹泻,多是由诺如病毒、轮状病毒等引起。同样,依然没有有效的抗病毒药。 所以利巴韦林并不能起到治疗的作用。 这些常见病都是“自愈”型的!如果没有重症表现,对症处理即可。 图片来源:科学家庭育儿设计团队 利巴韦林存在的意义呢? 说了这么多,是不是感觉利巴韦林一无是处了? 也不是! 只是在实际中,适用范围比较窄。 在美国,利巴韦林只有雾化吸入和口服两种给药方式: ▶口服制剂可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎; ▶雾化方式仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染,通常不用于治疗普通上呼吸道感染。 而在我国,利巴韦林有很多种制剂,不同剂型适应症也是各种各样。 药品说明书的不规范和长期不更新,也成了利巴韦林滥用的原因之一。 有一点务必注意☟ 雾化吸入制剂≠可以喷雾的相关制剂! 家长不要被药名中的“雾”所误导。 可以喷雾的制剂,如果直接喷入口腔,药液还是会通过口腔进入消化道,跟口服没多大区别。 因此,也不建议给宝宝用这类制剂。 如果家长再遇到有医生给娃开“利巴韦林”,就可以多问一句: 图片来源:科学家庭育儿设计团队 每年由于用药不当,而造成肝肾功能、神经系统等损伤的宝宝不在少数。 所以我再次提醒各位:给娃用药,务必慎重! ★本文已由专家审稿: 梅康康:药学硕士,国家执业药师,儿童专科医院主管药师,专注于特殊人群(婴幼儿、哺乳期和妊娠期)安全用药科普多年。获2019年微博健康医疗最受欢迎医生称号,多家知名健康杂志特邀专栏作者。 |
|