三衍道人医案 肩周炎是肩关节周围炎的简称。其发病年龄多在50岁左右,故又有“五十肩”之称,也称“漏肩风”、“肩凝症”。它是以肩部疼痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。 其发生多见于肩部有扭伤、挫伤史,以及慢性肩部损伤者,或因肩部常受风寒者。病人肩关节僵硬,活动困难,好像冻结在一起一样,因此又称“肩凝”、“冻结肩”。 一般中医认为肩周炎多由气血不足、外感风寒所致。中医针对肩周炎辨证大致可分为风寒湿痹、气血两虚、肝肾亏损、筋骨损伤等几种类型。可从祛湿、补气养血、养肝肾、活血通络、理血止痛等方面进行治疗,改善症状。从而达到活血通络、理血止痛的目的。 笔者查阅古今古籍,治疗肩周炎的方剂确实不多,第一个是《傅青主男科》记载:“两臂肩膊痛。此手经之病,肝气之郁也。 方用:当归、白芍各三两,柴胡、陈皮各五钱,羌活、白芥子、半夏、秦艽各三钱,附子一钱。水六杯,煎三沸取汁一杯,入黄酒服之,一醉而愈。 此方妙在用白芍为君,以平肝木,不来侮胃,而羌活、柴胡又去风直走手经之上,秦艽亦是风药而兼附子攻邪,邪自退出,半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药,风邪去而痰不留,更得附子无经不达而其痛如失也。” 第二个方子“指迷茯苓丸”,源于明·王肯堂《证治准绳·类方》茯苓丸。药物组成:枳壳、芒硝、茯苓、生姜、半夏。后在《景岳全书》卷之五十四书集·古方八阵之和阵看到有以下内容: 《指迷》茯苓丸:治人有臂痛,手足不能举,或时左右转移。此伏痰在内,中脘停滞,脾气不能流行,上与气搏,脾属四肢而气不下,故上行攻臂,其脉沉细者是也。但治其痰,则臂痛自止。及妇人产后发喘,四肢浮肿者,用此则愈。此治痰第一方也。 其组成为:半夏二两、茯苓一两、枳壳半两、风化朴硝三钱。 上药共研为末,姜汁糊丸,每次服二钱。也可改作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量。 下面举一个例子:
注意:方中药物的特殊剂量、配伍禁忌均为专业医生处方,专业药师严格煎煮,读者切不可自行抄录服用,笔者概不负责。 END…… |
|
来自: AB向往神鹰 > 《97.常学常用知识点集合》