肺纤维化患者的福音！干细胞新药IND获批，化身肺部“守护神”

 

肺纤维化是正常肺组织被破坏后，造成的肺部瘢痕性变化，一直是困扰呼吸科的难题之一，尤其是新冠流行期间，更是让大家谈“纤维化就色变”。随着干细胞研究的不断深入，有望成为一种新的治疗手段，弥补药物及肺移植治疗的缺陷。

何谓肺纤维化？

肺纤维化（PF）是一种慢性且持续进展的间质性肺疾病，患者由于细胞外基质（ECM）和成纤维细胞沉积，导致正常的肺泡结构被破坏，从而出现咳嗽、呼吸困难等表现，病变晚期患者可能无法进行体力劳动，严重影响患者的生活质量。

肺纤维化可能与吸烟、病毒感染、衰老、遗传因素、自身免疫反应、环境暴露（如石棉和二氧化硅）等多种原因有关。其中，以特发性肺纤维化（IPF）较为常见，多见于老年人。

肺纤维化的传统治疗方法有哪些？

1

药物治疗

肺纤维化尤其是特发性肺纤维化，缺乏有效的治疗药物，目前FDA批准的药物主要为吡非尼酮、尼达尼布，但二者均无法阻止或逆转病情进展，还可能产生恶心、腹泻等不良反应，使患者难以耐受。

2

肺移植手术

肺移植是终末期肺纤维化患者唯一可行的治疗方法，然而因手术费用昂贵、供体不足、术后排异反应等诸多限制，导致大多患者无法接受该项治疗。如果您还想了解肺纤维化治疗的更多内容，可以咨询国际干细胞与免疫细胞研究医学部。

我国“干细胞治疗肺纤维化”研究成果喜人

我国在干细胞治疗肺纤维化的研究方面，一直走在世界前列。截止到2023年5月，我国共有4项治疗肺纤维化的间充质干细胞新药IND获批。在美国ClinicalTrials.gov网站注册的“干细胞治疗肺纤维化”的相关试验中，有3项来源于中国。

表1 我国肺纤维化间充质干细胞药物临床试验默示许可汇总（截至2023年5月）

表2 ClinicalTrials.gov注册的“干细胞治疗肺纤维化”相关试验

干细胞治疗肺纤维化的给药途径

干细胞具有自我更新和分化为不同细胞类型的能力，在肺纤维化的治疗中具有广阔的应用前景，主要类型是内源性肺干/祖细胞、诱导多能干细胞（iPSC）、间充质干细胞（MSC）等，其中，应用较多的是MSC。

间充质干细胞可以通过多种给药途径，归巢至受损的组织和器官。一般来说，治疗肺纤维化的给药途径为静脉注射、腹腔注射、气管内滴注等，其中，静脉注射因其微创、操作简单等优点，是治疗各种肺部疾病常用的给药方式，通常40~60分钟左右即可完成回输，相较于肺移植手术，干细胞治疗的创伤性显然更小。

干细胞为何能治疗肺纤维化？

间充质干细胞主要通过以下功能，治疗肺纤维化：

1

组织修复功能

肺纤维化治疗的关键目标是修复受损肺组织、逆转肺功能丧失的能力。间充质干细胞是多能细胞，能够分化成不同的谱系，与内皮细胞和上皮细胞相互作用，促进血管生成和肺泡修复。

2

免疫调节

与多种免疫细胞相互作用，如促进调节性T细胞；抑制T淋巴细胞（T细胞）、B淋巴细胞（B细胞）树突状细胞（DC）、自然杀伤（NK）细胞等，从而发挥免疫调节作用，达到抑制炎症，并支持肺泡修复的作用。

3

旁分泌功能

间充质干细胞可以改善植入部位的微环境，分泌可溶性因子和细胞外囊泡，具有减轻炎症、抗凋亡、抗纤维化的作用，从而通过旁分泌作用，增强治疗效果。

小结

肺纤维化是慢性肺部疾病，其特征是肺部组织瘢痕化和纤维化，会导致呼吸困难和肺功能受损。干细胞治疗肺纤维化的研究尚处于早期阶段，但前景喜人，随着新药IND获批和临床试验开展，未来有望修复受损的肺泡上皮细胞，实现预防或逆转肺纤维化进展的美好愿景！如果您也饱受肺纤维化困扰，且想寻求干细胞这项新方法的帮助，可以提交病历、近期检查结果等到国际干细胞与免疫细胞研究医学部，初步评估病情。参考资

料

参考资料

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本文为“国际干细胞与免疫细胞研究”原创