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咳嗽、咳痰15天，发热3天。 患者资料 年龄：25岁 性别：女 入院时 CT  Axial C+ CTPA  Axial C+ CTPA  Axial C+ CTPA 右下叶内侧基底节出现肿块状实变，伴有分泌物滞留和支气管腔变窄。 邻近有轻微毛玻璃影。 肺部其他方面正常。 治疗 1 周后 CT  左氧氟沙星0.5g/d静脉滴注一周后，肺实变几乎完全消退。 病例讨论 患者肺炎支原体IgM阳性，肺肿瘤标志物未见异常。支气管镜检查发现右下叶内侧、前、外侧、后基底节管腔轻度狭窄，有炎症改变。支气管肺泡灌洗液靶向二代测序确诊为肺炎支原体。 肺炎支原体几乎总是引起支气管肺炎，伴有斑块状支气管壁增厚和气道中心GGO或实变。罕见情况下，分泌物阻塞气道可引起局灶性肿块样实变。 抗体滴度升高可确诊活动性感染。 咨询/定制请联系微信/QQ：12087382 |
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