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琦哥说 同学们好，琦哥将陆续为大家介绍各个科室的报考情况，希望能为考研的同学们在后期选择专业上提供一些参考。 PS：以下资料大部分来自成功上岸的师兄师姐和网络，其中部分信息可能已发生改变或有所发展。 请知晓相关信息的研究生师兄师姐们补充，在此感谢！ 前言 耳鼻喉科作为一个在本科临床专业学习中占的课时不多，大部分医院的实习安排往往也没有要求去该科室实习，所以一志愿报考该专业的考生往往不会很多，录取计划完成经常靠调剂。调剂录取到该专业后，经过几个月的临床工作，对该专业进行了一番了解之后，觉得有一些新想法，和各位分享。 专业简介 1 耳鼻喉专业是什么？ 工作内容包括哪些？ 耳鼻咽喉头颈外科，一般人和大部分医学生都叫其耳鼻喉或者五官科，并不为广大医学生所了解。说：是研究耳鼻咽喉与气管食管以及头颈部诸器官的解剖生理和疾病现象的一门科学。 在这里也要澄清一个问题，很多人分不清学科分类。目前国内按照前苏联的体系分类：耳鼻喉科和眼科属于大临床的范围，当然院校有专门耳鼻喉和眼科的小专业，不过一般都和大临床属于同一部系。口腔科，口腔颌面外科属于口腔的体系。而颌面外科在欧美体系里面属于大临床范围，欧美有口腔外科，但和国内的颌面外科不同，执业范围窄的多。 根据耳鼻喉科学会的提议，现在的耳鼻喉科大多已经更改为耳鼻喉头颈外科，所以现在的头颈外科一般情况下和耳鼻喉科是一家。五官科通常情况下指耳鼻喉科，现在大医院已经很少这么叫了。如果医院规模不大，那么五官科有可能等于耳鼻喉+眼科，但一般不包括口腔科。因为口腔教学是一个单独的体系，目前大临床的医生通常并没有学习过口腔方面的知识和操作，所以五官科里如果没有专门的口腔执业医师，是不会看口腔方面疾病的。 事实上，耳鼻咽喉头颈外科分组很细，在我所在的医院，临床治疗的大组分组有：咽喉-头颈组（包括头面部肿瘤，我导师主攻方向）、鼻科学、耳科学，还有一个稍微独立的内镜班。 而一般学科会议征集论文的分组就更加细了，一般分为鼻科学组、耳科学组、听力学组、咽喉学组、头颈学组、小儿学组、基础研究学组。所以，报考的时候，不同的导师可能研究的方向最好提前了解一下，虽然可能都是耳鼻喉的导师，但是研究方向可能有很大不同。 此外，像我们熟悉的气管切开操作还有一些内镜检查操作（由于该部位的解剖特点：腔管结构众多），都是一名耳鼻喉医生必备的技能。如果是头面部肿瘤相关，还要求具备一名普外科医师的相关技能。 还有一种类别就是耳鼻喉技师，专门做一些比较初级的操作，比如做电子喉镜，鼻内镜，还有就是做听力测试这些的。不看病，只是做检查。 还有一点要提出的就是，耳鼻喉科真的是一门细分的专业，耳科、鼻科、咽喉科均有自己一套独立的器械，从检查到手术、治疗，均不同于实习大内科、大外科的实习，如果选择该学科，要做好勤学苦练的准备。 2 耳鼻喉工资待遇如何？ 首先，收入的高低与医院等级有关，医院等级高，病人多，自然绩效就高。其次，同级别医院不同专业医生对比，耳鼻喉头颈外科在医院属于中等收入，手术多的医院收入会更可观。医院耳鼻喉科收入不错，但肯定是不如胸外科、骨外科等有大手术可以进行的大外科，比普外可能少一点。 但是从报考的角度来说，胸外科是赚的多，但是如果毕业不能留在北京阜外、上交复旦、广东省人民医院心外这样的地方，一般的医院的胸外科可能都是处理气胸等稍微简单的手术。原因也很简单，现在心内科微创技术的进步，二是开胸一听是大操作能付得起钱的病患当然会往大医院跑。 骨外没得比，毕竟我觉得身强体壮、牛高马大的男孩子们想赚钱养家可以去报考骨外。心内也是很推荐的。所以，我推荐那些动手能力还不错，不喜欢内科严谨的诊疗过程（不是说耳鼻喉就不需要严谨的意思哈）的女生可以报考耳鼻喉。 这个专业也有很明显的优势——如果想做传统的外科手术，指的是开大刀，可以选择头颈肿瘤外科，包括甲状腺、喉癌等等；如果想做内镜手术（这些年比较火），可以选择学习鼻内镜窥镜、鼻颅底、鼻眼相关等方面；如果想做显微外科，可以选择耳显微外科、耳显微颅底外科或者声门显微手术；甚至如果想搞内科方面，还可以选择学习耳鸣、耳聋、眩晕等方面的；再想轻松一些，还可以做个听力学方面的医师，安静、清洁，无夜班。只要努力，在本专科范围内基本都能找到适合自己的方向。 另外本专科的学生少一些，找工作也有优势。而且，耳鼻喉科的研究生找工作挺容易的，广州的一般三甲（医科大学头牌附属医院就需要进一步提升学历），附近深圳、顺德、中山、东莞的市级医院都有科室毕业的师兄师姐就业。 3 耳鼻喉工作强度如何？ 耳鼻喉的小操作很多，一般可以在普通的处置室解决；涉及头面部肿物等稍微复杂的手术需要在手术室解决，一天排个十几二十台的也是常有的事，一台手术大概在3h左右。但是可以坐着，对，可以坐着，而且大部分比较精细，挺适合女生的。外科中有两个女生比较适合的，一个是甲乳外科，另一个就是耳鼻喉。 此外，耳鼻喉急诊也是很多的，车祸所致的头面部外伤处理、节假日前后卡鱼骨头噎着的急症处理等等。如果来一个活动性鼻出血、车祸或者意外外伤需要大面积清创缝合的，就往往需要花上一个晚上的时间。 在这里要讲的另一个问题就是，耳鼻喉也是医闹和医疗极端事件的高发科室。 因为耳鼻喉等器官的症状不适，长期往往会引起精神症状。此外媒体也是出力颇多，耳鼻喉科医生被杀的事情遭到过度渲染，媒体在为医生讨公道的同时，也渲染了科室的神奇性，术后一有不适就想起医生被杀，顿时觉得同病相怜，纷纷效仿之。此为题外话，略去不讲。 报考热度及建议 问题一：报考热门否？ 一般来说不热门，除非是排名前几的院校。以南方医科大学2018年的报考情况来看，耳鼻喉不算是一个热门科室，特别是学术型。但是作为小专科来说，学术型的研究生也能上临床熟悉工作。专业型的情况稍微好一点。 问题二：什么特质的人适合报考耳鼻喉呢？ 想干外科的女生，想干外科又不想去动大手术科室的男生。其他嘛，认真负责、勤奋好学什么的不管报哪个学科都一样。 就业分析 总的来说，专业正处于细分和发展的大好时候，学到耳鼻喉头颈外科核心手术技术的人必然是吃香的。从上世纪90年代我国部分三甲的耳鼻咽喉科相继更名为耳鼻咽喉头颈外科，对学科发展做出了重要贡献。2007年中华医学会耳鼻咽喉科分会更名为中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会。 此外，根据国家未来医疗改革方向，医生自由执业越来越普遍，耳鼻喉一个额镜，一个前鼻镜，一个间接喉镜，一个压舌板，一个鹅颈灯就可以开业了，常见病，急诊拿下80%，很讲技术有没有，和传统中医一样高大上有没有。 如果想事少，活轻，钱多，别当医生，特别是耳鼻喉因为各种受伤甚至死亡可能。有人甘之如饴，有人畏若如虎，知之者不如好之者，好之者不如乐之者，乐之者不如爱之者。这一点，不管无论任何行业都是。 |
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