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一张可以生发的药方

 李明谦 2024-10-22

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人过五十以后,头发脱落稀疏的人是很常见的,今天给大家推荐一个可以生发的药方---神应养真汤。

神应养真汤出自《三因极一病证方论》,在这本书里叫神应养真丸,其组成是当归(酒浸) 、天麻、 川芎 、羌活 、白芍药 、熟地黄各等分;也就是四物汤加了天麻和羌活。其用法是:上药研末,炼蜜为丸,如鸡子黄大。每服1丸,木瓜,菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒、米汤下。《医宗金鉴》里面提到这个方子可以治疗“油风”,也就是脂溢性脱发,中医也叫“鬼剃头”,为一种骤然发生的斑状脱发,轻者脱发呈片状,重者可全秃或普秃,以脱发区皮肤正常,无自觉症状为临床特征。可发生于任何年龄,但多见于青年,男女均可发病。

这个方子可以治疗头发稀少是我一个偶然的发性,前年一个女性患者,46岁;时常心悸胸闷,近一段时间由于公司事情多,每天均需要熬夜到2点以后才能入睡。心悸胸闷加重,自觉心跳象锤击打胸部而产生整个胸部震动的感觉,坐着就会头晕;头部和手足心,后背会阵发性出汗,汗出如油,很粘手。其内服西药一周,症状无明显改善。后经其朋友推荐找我,当时由于疫情原因,其不能进京,只是介绍了病情,发了一个舌象给我,其舌暗红,舌底脉络於紫,少苔。从其症状体征分析,是熬夜耗损心血之故,心血亦是人的真阴,于是我选择用神应养真汤化裁,取熟地45g当归12g川芎20g白芍20g天麻20g木瓜30g;药煎两次,两次后去掉药渣,将两次的药水合在一起,加入生鸡蛋黄两个搅拌,分三次服用。结果服一次症状明显改善,服一剂症状大减,后我让其守方服用一周。一周后患者身体已无特殊不适,其给我回馈了一个信息,就是以前洗头发时每次会掉不少头发,导致头发很稀疏,近两次洗头发发现没有再掉头发了,而且发现有不少新的头发在生长。以前头部出汗就如油的症状也消失了。我们熬过夜的人都应该会发现,只要熬夜到晚上三点以后身体就会冒汗,这汗非常粘手,中医称之为“油汗”;而汗为心液,这油汗就是典型的心液耗损。而发为血之余,心血充沛则自然能够生发。想通这个道理,我就让这患者去鸡子黄,加菟丝子15g制何首乌30g续服半月,半月后头发明显茂密,于是让其将这个方子做成丸药巩固。

此后,我遇到头发稀疏的我都建议用这个方化裁来调理,这些患者都取得了满意的疗效。《医宗金鉴·外科心法要诀》里面提到:“此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,痒如虫行,俗名鬼剃头。由毛孔开张,邪风乘虚袭入,以致风盛燥血,不能荣养毛发。宜服神应养真丹,以治其本;外以海艾汤洗之,以治其标。”其说是由于风盛燥血,不能荣养毛发,而我认为是由于血虚才生风的,用四物汤养血而化真阴;中医认为精血同源,肾主藏精,其化在发,故而调理头发需要固肾,加菟丝子以固肾。加天麻柔肝祛风,且可引药上行。加制首乌加强生发之力。有湿的加木瓜、薏苡仁,此二药亦有解痉之力。

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