一、什么是电脑验光 1.电脑验光是屈光检查技术和电子计算机技术相结合的产物,是电子化的客观验光设备。测量时无须检查者和被检者的主观判断,通过事先设定的标准,客观地评估屈光参数。 2.电脑验光是视光工作人员最好的帮手,它能快速、准确的给出患者的屈光度数,而且简单易学,适用于快速获取客观屈光度并作为验光的起点或用于日常的眼保健筛查。 3.电脑验光仪也有不足之处: ①调节控制不佳:特别是儿童青少年患者,调节严重干扰电脑验光结果,导致近视患者的度数偏高,远视患者的度数偏低。 ②角膜不规则状态下结果误差大,比如说翼状胬、圆锥角膜、角膜移植术后、角膜外伤后等。 ③屈光介质的透光性对电脑验光影响大,常见如白内障、角膜白斑、玻璃体积血等。 虽然电脑验光有各种不足之处,但是随着高科技在电脑验光仪中应用,电脑验光准确性有了较大的提高,尤其是散光轴向和屈光度误差较少,但是电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据,而不能作为最后的处方,最终需结合主觉验光和试戴。配镜的处方是因人而异的,高度的个性化。配镜的处方与患者的年龄、职业、生活习惯、戴镜习惯、双眼视功能参数等均有相关,需要综合考虑给出一个最“合适”的处方。 二、电脑验光的原理 大部分电脑验光仪的设计原理基于间接检眼镜,使用了两个物镜或聚焦镜,一个分光器,光源直接由瞳孔缘进入,检测目标可以沿着投影系统的轴向移动,位于前焦面的投影镜片,其像将在无穷远处,则在正视眼的视网膜上清晰聚焦;如果被检眼为屈光不正眼,检测光标前后移动,使得其像在视网膜上聚焦,大部分电脑验光仪就是通过改变进入眼睛的光线聚散度来使光标清晰地成像在视网膜上而自动计算眼的屈光度。 目前使用的电脑验光仪的检测光线均采用波长为800~ 950nm的红外光。由于红外光被眼内组织吸收较可见光少,经眼底反射的光线较多,这意味着红外光作为检测光线经过眼内媒质后光线能量损失较少,尤其对测量屈光介质混浊的眼睛来说比较重要。 对于大多数验光方法,调节的控制尤其重要。几乎所有的电脑验光仪都要求被检者注视测试光标,如果刺激了调节会使得检测结果在近视时过矫或远视时欠矫,虽然测试光标通过光路设计在无穷远处,但由于仪器非常靠近被检者的面部,就容易诱发近感知性调节, 因此在设计过程中,将测试光标“雾视化”,在测量开始前,被检者先看到一个“雾视”光标,以此来放松调节,尽管如此仍无法完全去除近感知性调节。 三、电脑验光步骤 1.准备 (1)清洁颌托和头靠。 (2)嘱被检者摘掉眼镜或接触镜。 (3)打开电源开关,初始化仪器参数。 (4)调整座椅高度、仪器高度和颌托高度,使被检者的外眦角与支架上的高度标准对准,并使被检者和检查者的位置舒适。 (5)指导被检者将下巴放入颌托,额头靠入头靠;嘱测量过程中保持头位不动。 2.检查步骤 (1)选择测量的项目,通常包括屈光度、角膜曲率。 (2)指导被检者正视前方注视验光仪内的光标。 (3)通过仪器的监视器来观察被测眼的位置,并使用操纵杆前后调焦使图像清晰;上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心。 (4)按操纵杆上面的按钮,测量屈光度或角膜曲率。 (5)重复测量三次以上。 (6)重复步骤(3)~(5)测量对侧眼的屈光度或角膜曲率。 (7)打印或记录测量结果,通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数值作为最终结果。 四、注意事项 以下各种情况都可能导致电脑验光打不出来,建议患者在医生指导下进行检查,并根据检查结果采取针对性治疗。 1.瞳孔过小无法测定:电脑验光仪屏幕上显示AAA,可能是因为瞳孔过小无法测定,或者是因为移动眼位。 2.测量结果可信度低:电脑验光仪屏幕上出现“ERROR”,可能是因为测量结果的可信度低于70%。 3.白内障、玻璃体液化:电脑验光仪屏幕上出现“ERROR”,可能是因为白内障、玻璃体液化。 4.不规则散光:电脑验光仪屏幕上出现“ERROR”,可能是因为不规则散光。 5.眨眼:电脑验光仪屏幕上出现“ERROR”,可能是因为眨眼。 6.屈光度超出检测范围:电脑验光仪屏幕上出现“OOO”或“OUT”字样信息,可能是因为屈光度超出检测范围。 7.设备本身出现故障:电脑验光仪屏幕上显示无目标,可能是因为设备本身出现故障,如硬件问题或软件问题。 8.设备没有正确调试:电脑验光仪屏幕上显示无目标,可能是因为设备没有正确调试,如设置参数没有正确调试或软件程序没有正确安装。 9.电脑验光仪需要定期到相关机构进行检测,如有误差需要校准。 10.电脑验光的结果不能作为配镜处方,建议用主觉验光来复核电脑验光结果。 |
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