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秋冬遇上关节炎,中医治疗方法多!

 mxb08 2024-10-26

本文为《防治风湿 护卫健康》专栏第63期内容,感谢您的支持与分享!

深秋近冬,气温逐渐下降,很多人容易出现关节疼痛、关节僵硬等症状,刚开始的时候吃止痛药能缓解疼痛,以为万事大吉,往往不重视,导致治疗不及时,严重时甚至会影响人们的日常生活,所以说早预防、早诊断、早治疗,防致残至关重要。

关节炎有“世界第一大致残性疾病”称号,发病率较高,很多人认为关节炎是老年人的“专属”,其实不然,关节炎已有越来越年轻化趋势,作为最常见的慢性疾病之一,关节炎共有100多种类型,最常见的有类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎。

类风湿关节炎

是一种慢性、侵袭性自身免疫性疾病,常表现为对称性的双侧手指近端指间关节肿胀疼痛,其次是腕、肘、膝、踝关节,伴有晨起时关节僵硬,无法握拳。好发于中老年妇女,35-50岁是该病的好发年龄段,具有较强的致畸性和致残性,若治疗不及时,严重影响生活质量,还会引起关节以外的组织和器官受累。

骨关节炎

是最常见的关节炎类型,好发于中老年人,被称为“中老年人致残杀手”。最常受累部位是膝关节,通常表现为膝关节疼痛、僵硬,甚至上下楼梯、蹲起时困难。与年龄、肥胖、过度运动等因素有关。

痛风性关节炎

痛风因体内嘌呤代谢异常,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中而引起关节炎,多发于第一跖趾关节,红肿且疼痛剧烈,常在夜间发作。初期可自然缓解,若治疗不规范,则会反复发作,可导致发作关节增多,发作时间延长,并有痛风石形成,最后导致关节破坏,严重者影响肾功能,导致肾功能衰竭。

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强直性脊柱炎

强直性脊柱炎多见于青壮年男性,起病缓慢且隐匿,主要侵犯骶髂和脊柱关节,也可见于髋、膝等外周关节。早期表现为腰骶部的疼痛和僵硬,活动后可减轻,严重者出现脊柱的骨性强直而致畸,X线呈“竹节样改变”,严重影响生活质量。

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中医药特色治疗方法

在西医治疗手段的基础上,中医药治疗关节炎凭借其显著优势,为患者提供了温和且有效的治疗方案。除了中药内服以外,运用中医药特色技术对关节炎进行治疗,也取得良好的效果!

1.毫针刺法

主要用以缓解局部疼痛,减轻炎性反应,通过毫针结合经络理论对腧穴加以刺激,施加补泻手法来达到疏通关节经络的作用。

2.针刀治疗

针刀治疗是在中医理论指导下,吸收现代西医及自然科学成果,再加以创造而成的医学新学科,是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。

针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割、剥离等不同的刺激,以达到止痛祛病的目的,适用于治疗各种慢性软组织损伤引起的顽固性疼痛、部分骨刺或骨质增生、滑囊炎、腱鞘炎、肌肉和韧带积累性损伤、外伤性肌紧张和肌痉挛损伤后遗症、关节内骨折、骨折畸形愈合,一部分肛肠病、皮肤病、妇科病、外科和内科疾病。  

3.艾灸治疗

此法利用温热及药物的作用,通过经络传导,以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆,从而达到防病保健、治病强身的目的。

4.督灸(长蛇灸)

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督灸是指于督脉的脊柱段上施以“隔药灸”用于治疗疾病的一种特殊艾灸法。

督灸的治病作用是多方面的,涵括经络、腧穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势,发挥益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。适用于缓解因风寒,邪湿所致的颈、肩、腰、腿等关节疼痛及软组织扭挫伤等所致的疼痛。对脊柱相关性疾病、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎、骶骨关节炎、老年性骨质疏松症、股骨头坏死等疾病的治疗有明显效果,尤擅治疗由强直性脊柱炎所引起的疼痛。

5.中药湿热敷治疗

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湿热敷疗法是用湿布热敷法,穿透力强,能利用热传导,促进血液循环,帮助炎症吸收或促进消散,使痉挛的肌肉松弛而止痛。对于缓解局部无创伤的疼痛,消除慢性炎症、止痛、祛肿、加速痊愈、舒缓肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度都有良好作用。

6.蜡疗

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将加热溶解的蜡涂刷于患处,利用加热溶解蜡作为热导体,使患处局部组织受热,从而达到活血化瘀、温经通络、祛寒除湿的目的。适应于各种急慢性疾病引起的疼痛症状、创伤后期治疗、非感染性炎症所致的关节功能障碍。

7.敷药法

敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法,古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。

8.竹罐疗法

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此法具有温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。适用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。

9.熏蒸疗法

熏蒸疗法是将中药煎汤,趁热在患处熏蒸或浸浴,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种治疗方法。对改善微循环、松弛骨骼肌、镇痛及活络关节有良好效果。

此外,中医还注重饮食调理,应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,多吃一些具有祛风湿作用的食物,痛风患者需要低嘌呤饮食,少喝含糖饮料等。同时,注意防寒保暖,避免关节受到寒冷刺激;控制体重,减少剧烈运动,增强关节周围肌肉的力量。

总之,中医药治疗关节炎的方法多种多样,有其明显的优势,应当综合考虑患者的具体情况选择合适的治疗方法,如关节炎症状严重或持续不减,应及时就医,在专业医生的指导下进行治疗。


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本文作者:李玲玉

硕士研究生,云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院风湿病中心主治医师,任职中国民族医药学会风湿病分会青年委员、云南省中医药学会风湿病专业委员会委员、云南省中西医结合学会风湿病专业委员会委员。主持云南省医疗卫生单位内设研究机构科研课题1项,参与省部级科研课题2项,参编专著5部,发表论文4篇,2019年获云南省卫生科技成果奖二等奖一项。

擅长:中医、中西医结合诊治类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化等风湿性疾病。

栏目名称:《防治风湿 护卫健康》  

实施主体:云南省中医医院风湿病中心
主     编: 彭江云
责任编辑:马春丽
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云南省中医医院风湿病中心简介
云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院风湿病中心,是国家中医临床研究基地重点病种类风湿关节炎建设单位、国家中医药传承创新中心(培育)、国家重大疑难疾病(类风湿关节炎)中西医协作试点、国家药物临床实验机构中医风湿病专业;国家临床重点专科、国家区域中医诊疗中心(风湿病);国家中医药管理局高水平重点学科、重点专科、特色优势学科继续教育基地;云南省临床医学研究中心等。建设有国家中医药管理局云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室、全国名老中医药专家吴生元工作室、全国名老中医药专家孟如工作室;全国名老中医药专家彭江云工作室;云南省院士(专家)工作站-张烜工作站、云南省中医药防治痹证(风湿病创新团队、云南省中西医结合风湿病研究所等,在省内牵头成立了云南省中西医结合防治风湿病专科联盟,是立足云南,辐射东南亚的中医、中西医结合防治风湿病医疗、教学、科研中心。

风湿病中心现有病床110张,设有类风湿关节炎、结缔组织病、脊柱与骨关节病3个亚专科。专业团队共50余人,有博士生导师3人、硕士生导师10人;有全国名中医、云南省国医名师1人、云岭名医1人,云南省“万人计划”名医3人、云南省名中医5人,云南省中医领军人才2人,云南省中医药学科学术带头人2人,云南省中医药后备人才3人,云南省青年名中医2人,技术力量雄厚。近年来,先后承担各级科研课题50余项(省部级以上科研课题27项),其中国家公益基金行业专项1项、国家自然基金18项,参与国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项3项;获国家发明专利4项;出版著作教材26部,发表学术论文500余篇;获云南省科技进步一等奖1项,中华中医药学会科学技术奖二等奖1项,省级科技进步三等奖3项,云南省卫生科技成果奖7项。

风湿病中心建立有风湿免疫实验室、关节超声室、免疫吸附室和专科治疗室;研制有蠲痹颗粒、痛风消颗粒剂、痛风清洗剂、尿酸清颗粒、痛风贴、痛风消气雾剂、寒痹散、热痹散等10余种专科制剂;开展了微创针刀镜、水筋针、经筋针、中药热敷、熏蒸、熏洗、药物离子透入、药罐、针灸、针刀、穴位敷贴、督灸、蜡疗等特色疗法;形成了辨病与辨证相结合、内治与外治相结合,医疗与康复相结合、养生与健教相结合的诊疗模式;擅长以中医为主,中西医结合诊治类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松症、多发性肌炎/皮肌炎、银屑病关节炎、白塞病、血管炎等疑难风湿病。

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