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心电图口诀

 李静曦 2024-10-30

一个很笨,但能让心电图全对的方法

执医心电图你就记住,太难的不会考,大概率会考的其实都能有一些速记的技巧,这里我整理了十二种情况心电图的特点速记,大家看看是不是能更好的理解记忆了。

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1⃣窦性心律失常——小三速,大五缓,三五中间是正常

小三速:RR间距<3大格为窦速

大五缓:>5大格为窦缓

三五中间是正常:RR间距3~5大格为正常

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2⃣房性期前收缩心电图特点:

①提前出现异位P’波

②大多数为不完全性代偿间歇

③P’P (或RR)间距较正常 PP(或RR)间距缩短

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3⃣心房颤动心电图特点:

正常P波消失,f波取而代之;QRS波一般正常,心室律绝对不齐

体征:心室律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌

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4⃣阵发性室上性心动过速(突发突止)心电图特点:

①频率160~250次/分

②节律快而规则

③QRS波群正常,逆行P波

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5⃣一度房室传导阻滞心电图特点:

pR间期>0.20s(>1大格),P波与QRS波数目相等。

二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点:

①R间期逐渐延长,直至P波后脱落1个QRS波

②脱落前的P-R间期最长而脱落后的P-R间期最短。

二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图特点:

①P-R间期恒定(正常或延长)

②传导是3:2或 2:1(周期性脱落)

三度房室传导阻滞心电图特点:

①P波为窦性且与QRS无关

②QRS波的形态和频率取决于节律

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6⃣心机梗死——ST段弓背向上抬高(小红旗形状),出现病理性Q波

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7⃣室性心动过速心电图特点:

ORS波宽大畸形,连续出现3次或3次以上,时限> 0.12s,T波方向多与QRS 波相反,频率140~200次/分;

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8⃣心室颤动心电图特点:QRS-T波完全消失,出现大小不等、极不匀齐的低小波

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9⃣左心室肥厚:V5的R波高尖> 2.5mV(5大格)

右心室肥厚:V1的R波高尖>1.0mV(2大格)

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