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治疗10种感染的首选抗生素,一文总结:1、牙源性感染(牙周炎、牙

 畅 想 2024-10-30
治疗10种感染的首选抗生素,一文总结:

1、牙源性感染(牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等)甲硝唑:

甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物,具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。口腔中厌氧菌居多,因此牙源性感染多为厌氧菌感染,少数为需氧菌感染,因此甲硝唑尤为适用。

2、尿路感染:左氧氟沙星

左氧氟沙星是氧氟沙星(消旋体)的左旋体,为喹诺酮类抗菌药物。氧氟沙星的抗菌作用主要由左旋体产生。左氧氟沙星及其他氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制为抑制细菌DNA复制、转录、修复和重组所需的拓朴异构酶Ⅳ和DNA旋转酶(为拓朴异构酶Ⅱ)。左氧氟沙星的化学结构和作用方式与氨基糖苷类、大环内酯类及β-内酰胺类抗菌药物(包括青霉素)均不同,因此其对上述抗菌药物耐药的细菌仍可能有效。人体对左氧氟沙星的代谢量很低,它主要以原形由尿中排出,口服给药后,约87%的药物在48小时内以原形形式由尿中排出,尤其适用于尿路感染。

3、支原体肺炎:阿奇霉素

阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。阿奇霉素对于肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体等非典型性病原菌有特效,是目前治疗支原体肺炎的首选药。

4、幽门螺杆菌感染:阿莫西林

阿莫西林能抑制细菌细胞壁的合成,使之迅速成为球体膨胀破裂溶解,该药对幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性,与其他药物联用根除幽门螺杆菌。

5、肠道感染:磷霉素钙

磷霉素钙为广谱抗生素,是通过抑制细菌细胞壁的早期合成,使细菌的细胞壁合成受到阻抑而导致其死亡,主要用于肠道感染,如细菌性肠炎、菌痢等。

6、寻常性痤疮:米诺环素

米诺环素为半合成四环素类广谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,本药的抗菌作用最强,抗菌谱与四环素相近,作用机制是与核糖体30S亚基的A位置结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。本药系抑菌药,但在高浓度时,也具有杀菌作用,适用于寻常性痤疮。

7、呼吸道感染:头孢拉定

头孢拉定为第一代头孢菌素,通过抑制增殖期细菌的细胞壁合成,而发挥杀菌作用,适用于急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染。

8、前列腺炎:复方磺胺甲噁唑:

复方磺胺甲噁唑属于磺胺类抗菌药物,由磺胺甲噁唑和甲氧苄啶组成,通过双重阻断叶酸的代谢,发挥杀菌作用,适用于大肠埃希菌等肠杆菌科所致的急性细菌性非复杂性前列腺炎。

9、宫颈炎:头孢克肟

头孢克肟属于第三代头孢菌素,其作用机制为抑制细菌细胞壁合成,主要用于淋病奈瑟菌所致的宫颈炎。

10、丹毒:头孢丙烯

头孢丙烯为第二代头孢菌素类药物,具有广谱抗菌作用,该药的杀菌机制是阻碍细菌细胞壁合成,适用于A组溶血性链球菌所致的丹毒。

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