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仝小林:不明原因左侧面部肌肉萎缩、塌陷、疼痛,终日卧床案

 负鹏载舟 2024-10-31

       女50。09年不明原因左侧面部肌肉萎缩,后完全塌陷,肌肉痛,终日卧床。腰腿酸痛,自幼便溏,3-4次/日,易脱肛。

      黄芪60,升麻6,柴胡9,党参15,枳实、炒白术、鸡血藤、淫羊藿、骨碎补各30,杜仲45。

       二诊肌肉痛明显减轻,黄芪渐加至120克。一年后肌肉鼓起,皮肤干硬皱缩如树皮缓解,每日干活6-8h。配水丸一年肌肉长30%。

       这组配方可能是为了治疗之前提到的左侧面部肌肉萎缩、肌肉痛、腰腿酸痛等症状。以下是对这组中药配方中每种药材的简要解释:
       1. 黄芪(Huang Qi):60克。黄芪具有补气固表、利水消肿的功效,适用于气虚乏力、浮肿等症状。
      2.升麻(Sheng Ma):6克。升麻有升阳举陷、解毒透疹的作用,用于治疗阳虚下陷、感冒发热等症状。
       3.柴胡(Chai Hu):9克。柴胡具有疏肝解郁、和解少阳的功效,适用于肝郁气滞、感冒发热等症状。
       4.党参(Dang Shen):15克。党参能补中益气、养血生津,用于治疗气虚乏力、食少体瘦等症状。
       5.枳实(Zhi Shi):30克。枳实有破气除痞、化痰消积的作用,适用于胸闷胀满、食积便秘等症状。
       6.炒白术(Chao Bai Zhu):30克。炒白术有健脾燥湿、止泻的功效,适用于脾虚湿盛、食少便溏等症状。
       7.鸡血藤(Ji Xue Teng):30克。鸡血藤能活血化瘀、舒筋活络,用于治疗瘀血肿痛、筋骨疼痛等症状。
       8.淫羊藿(Yin Yang Huo):30克。淫羊藿有补肾壮阳、强筋骨的功效,适用于肾阳虚衰、腰膝酸软等症状。
       9.骨碎补(Gu Sui Bu):30克。骨碎补能补肝肾、强筋骨、止血消肿,适用于肝肾不足、筋骨疼痛等症状。
       10.杜仲(Du Zhong):45克。杜仲有补肝肾、强筋骨、安胎的功效,适用于肾虚腰痛、胎动不安等症状。

       这个方剂的整体作用是补气养血、温阳散寒、强筋骨、活血化瘀。它可能有助于改善患者的面肌萎缩、肌肉痛、腰腿酸痛等症状。

       描述的情况可能涉及多个医学领域,包括神经肌肉疾病、消化系统疾病等。在中医理论中,这种症状可能与气血运行不畅、脾胃虚弱、肾阳不足等因素有关。以下是对这些症状的简要分析,以及可能的中医治疗方法:
       1. 不明原因左侧面部肌肉萎缩:这可能与的面神经麻痹、肌肉萎缩等疾病有关。在中医中,这可能被认为是由于风邪侵袭或气血不畅所致。
       2.肌肉痛:可能是由于局部肌肉损伤、神经病变等原因引起的。中医认为可能是由于寒邪侵袭或气血不畅所致。
       3.腰腿酸痛:在中医中,腰腿酸痛可能与肾虚、肝肾不足等因素有关。
       4. 自幼便溏:这可能与消化系统疾病有关,如慢性肠炎、吸收不良等。中医认为可能是由于脾胃虚弱、湿热内蕴所致。
       5.易脱肛:这可能与肛门括约肌松弛、直肠脱垂等因素有关。中医认为可能是由于脾胃虚弱、气虚下陷所致。

       治疗方面,中医可能会采用以下方法:
       针灸:通过刺激特定的穴位,以调节气血、缓解肌肉痛和萎缩。
       推拿按摩:通过按摩可以促进气血运行,缓解肌肉疼痛。
       中药治疗:根据具体辨证,可能会使用具有补气养血、温阳散寒、清热利湿等功效的药物。

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