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■ 导读 对于很多癌症患者来说，可能“癌痛”是挥之不去的梦魇！癌症患者中有这样一句话：“不是死于肿瘤，而是死于疼痛。”很多人回忆亲人癌痛时的画面，让人不忍直视：疼得把牙齿咬碎，把床沿抓烂，满地翻滚……在中重度癌痛面前，无论是垂垂老者，还是年富力强的人，都显得不堪一击。焦虑、恐惧随之将人淹没。有人实在扛不住，甚至因此轻生。 今天我们就来看看肿瘤名家黄金昶教授如何用中医疗法帮助癌症患者赶走“癌痛”梦魇。 从一个病例开始： 吴某，女，38岁，乳腺癌术后骨转移患者，在2009年8月19日在北京某三甲中医院行胸4、5椎骨成形术后，术后双下肢疼痛剧烈，对疼痛超敏，不能接触衣物和抚摸，因疼痛不能入睡2个月，口服诸药和针刺后不能缓解，当时的患者坐卧皆不适，痛苦貌，满面愁容、倦怠，双目布满血丝，双眼无神。 在疼痛明显处刺血拔罐，上午一次治疗后即面露笑容，下午再次刺血拔罐，患者在家人搀扶下能行走，经过5次治疗后疼痛消失。 你是不是也被中医止癌痛的奇效所震惊，其实刺血拔罐只是其中一种治疗方法，下面让我们跟随肿瘤名家黄金昶教授一起全面学习癌痛的中医疗法。 01 针刺 包括刺血拔罐、浮针、毫针针刺，相对而言刺血拔罐、浮针治疗疼痛效果较好且快。毫针针刺辨证+远端取穴+近端取穴+经外奇穴，若配合子午流注选穴效果会好，应注意时辰选穴，肝经（1～3时）；肺经（3～5时）；大肠经（5～7时）；胃经（7～9时）；脾经（9～11时）；心经（11～13时）；小肠经（13～15时）；膀胱经（15～17时）；肾经（17～19时）；厥阴经（19～21时）；三焦经（21～23时）；胆经（23～1时）。选相关经络郗穴。 02 中药口服 可从治法、部位、病种几方面来认识。 以治法分：理气用青皮、陈皮、木香、乌药等；活血用归尾、赤芍、延胡索、三七、乳香、没药、莪术；养血用白芍、丹参、川芎、归身；通络用马钱子、全蝎、蜈蚣、细辛；抗癌用蟾蜍、马钱子、斑蝥、雄黄、川乌；麻醉用鼠妇、白屈菜、蟾蜍等。在这里要提出的是鼠妇对内脏止痛作用相当强，不可忽视。 以部位分：头痛，川芎量宜大，30～40g，可配合雷震汤；颈痛，葛根；背痛，北沙参、狗脊；胁痛，姜黄、瓜蒌、土鳖虫、乳香；腰脊痛，寄生、狗脊；骶骨、骨盆，地龙；左下肢，鹿角胶；右下肢，虎骨；下肢，独活。全身疼痛，活络效灵丹、鼠妇。有时胸膜间皮瘤、胸膜转移癌常规中西药止痛效果不好，用复元活血汤有很好的止痛作用。胸膜闷痛用控涎丹有效。 以病种分：淋巴肿瘤用蟾蜍、壁虎、蜈蚣；骨肿瘤用斑蝥、小白花蛇。中药可促进骨质修复，这是现代医学目前不能做到的。 03 中药外用 外用可中药蓄鼻，用细辛、蜈蚣等份研细末，取少量，蓄鼻，止痛极快但力量弱，可在临床救急；但鼻腔给药有烧灼感，将pH值调在7.4左右即可，不适感消失。也可用笔者介绍的外用药物（阴证方）去川椒目、加乳香90g、没药90g、山柰90g（研末），水煎服，外用，有很好的止痛作用。 在这需要强调的是，几种止痛方法不是孤立的，临床要注意多途径给药可提高疗效，需强调的是疼痛一开始就应及时治疗癌痛，以防止癌痛加剧或再发作。 |
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