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在昨天的学术会议上，我把自己对肺结节的理解与大家做了分享： 1、肺结节是“肺的皮肤病”： （1）肺的“湿疹” 方剂如麻黄连翘赤小豆汤，当归贝母苦参丸，四妙丸。 （2）肺的“疮疡” 方剂如仙方活命饮，五味消毒饮。 （3）肺的“恶疮” 一般指原位癌，微浸润腺癌。 西黄丸（人工牛黄，人工麝香，乳香，没药），小金丹，止痉散，升降散。 （4）肺的“阴疽” 长期不变，没有热象的肺结节。 阳和汤，透脓散。 （5）肺的“痰核”，“瘰疬” 海藻玉壶汤，消瘰丸（玄参，贝母，牡蛎，夏枯草），鳖甲煎丸。 2、外感内热与肺结节 新冠后或感染后出现的肺结节属于外感引起的肺结节，一般良性居多，按肺炎治疗，如桑菊饮，清金化痰汤，久久不消者可以用乌梅丸。 体检发现肺结节属于内伤所致，可以用如下思路 （1）肺痈 大黄牡丹汤，薏苡附子败酱散，千金苇茎汤。 （2）肺“溃疡” 主要是磨玻璃样结节。 乌贝散，乌及散，黄芪建中汤。 （3）肺“结石” 主要是高密度趋向钙化的肺结节。 郁金，鸡内金，海金沙，金钱草。 3、肺结节需要治心 有的肺结节问题不大，但患者非常紧张，焦虑。这种情况下，需要治心，需要调神，不必治肺。 可以用丹栀逍遥丸，酸枣仁汤，百合地黄汤。 4、无形之痰 肺结节属于无形之痰。 温胆汤，黄连温胆汤，柴芩温胆汤，小陷胸汤，越鞠丸。 |
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