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患者，女，26岁，甲状腺功能亢进2年了，心慌汗出，手抖，失眠，眼突。目前最突出的症状是心慌，脉无力，金匮病诊断为虚劳病之炙甘草汤。
炙甘草40克 桂枝30克 生姜30克 大枣30克 火麻仁30克 人参20克 阿胶20克 生地黄60克 疗效：用水酒各半煎。3剂见效，30剂心慌消失，心律也恢复正常。 相关条文 《千金翼》炙甘草汤，治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。（《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》） 相关拓展
1.炙甘草汤治心律失常。
2.炙甘草汤治出汗。
甲状腺功能亢进也是临床常见病，最主要的痛苦是怕热。怕热又有两种情况：白虎汤类型的怕热、阳明病类型的怕热。怕热，如果脉有力的话是阳明病，如果脉无力的以阴虚为主，所以炙甘草汤中剂量最大的是生地黄。如果患者是南方人，可以考虑将人参换为西洋参。随着心慌问题的解决，其他症状也有所缓解，因为脉无力的滋阴了，脉有力的清热了。
炙甘草汤还可以治疗出汗，有些患者会出汗特别多。有一个网诊患者，我给他开过5次处方，每次都说稍见点效。防己黄芪汤一类都用过，考虑患者吃了防己黄芪汤有效，应该有虚的可能性，后来调为炙甘草汤，服后汗出正常。
很少有人用炙甘草汤治疗出汗，大部分都是用其治疗心律失常。
问答荟萃
问：很多阿胶的质量都不太好，炙甘草汤的阿胶怎么办？
答：一般可以用女贞子代替，但尽量不要代替。有一个患者给她开的黄连阿胶汤，起初用女贞子来代替阿胶，吃了后效果一般，后来换成了阿胶，服用后效果特别好。
问：桂枝芍药知母汤的案例中用到了麻黄，需要考虑出不出汗的问题吗？
答：不需要。金匮病和伤寒病是两套辨证体系，用金匮病病脉证治辨出金匮病处方的时候就可以用，别的都不考虑，只要诊断出金匮病就可以了。金匮病其实更简单一些。
问：有人说伤寒方里的阿胶可以用黄明胶。 答：可以，有人验证用黄明胶效果非常好，但黄明胶也得用真的。
问：《医林改错》中的1钱等于多少克？
答：1钱等于3克，1分就是0.3克。
问：炙甘草汤治疗的汗出属于哪种类型？
答：我个人认为，炙甘草汤治疗的汗出一是脉无力，二是伴有心慌。 —摘自张庆军病脉证治医案
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