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半夏白术天麻汤出自《医学心悟》，由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣组成。  半夏白术天麻汤是治疗风痰上扰引起的以眩晕、头痛为主要症状的经典常用方。 什么是风痰上扰？“诸暴强直，皆属于风”，“诸风掉眩，皆属于肝”，风痰上扰的风是指肝风，肝血不足，肝失所养，引起的眩晕，站立不稳一类病症。  脾是生痰之源，脾虚不能运化水液，水液停聚不化则为痰湿。 肝木、脾土相互联系，病理相互影响，肝风为病，往往与痰相挟为患。 肝风挟痰上逆头部，蒙蔽清阳则眩晕，风痰上逆，头部气血逆乱则头痛。 风痰所致的眩晕头痛，往往呈阵发性，发作时眼睛发黑，天旋地转，站立不稳，症状平息以后又会像正常人一样。  痰湿阻滞气机，气机阻滞在胸可出现胸膈胀满不舒；气机阻滞于胃，升降失常，可以出现恶心呕吐等症状。 因而风痰上扰眩晕、头痛，多伴有胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。 半夏白术天麻汤：化痰息风，健脾袪湿半夏、天麻半夏燥湿化痰，天麻息风止眩晕，二者合用，为治风痰眩晕头痛要药，《脾胃论》说：“痰厥头痛，非半夏不能疗，眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除”。 白术、茯苓，健脾祛湿，以治生痰之源，橘红，理气化痰，甘草、生姜、大枣调和脾胃。  半夏 加减变化 眩晕较重加胆南星、僵蚕。 气虚较重者加党参、黄芪。 肝肾不足加杜仲、桑寄生。 头痛较重加石决明、钩藤。 半夏白术天麻汤为治风痰眩晕、头痛常用方，以眩晕、苔白腻、脉弦滑为主症。  天麻 现代研究半夏白术天麻汤可以通过调节内分泌系统、改善血管内皮功能， 减轻氧化应激反应等机制降低血压。 耳源性眩晕、高血压、神经性头痛、呕吐等属风痰，可用本方加味治疗。 |
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