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还记得那段因为新冠肺炎而不得不居家隔离的日子吗？当时的我们戴着口罩、消毒双手、保持社交距离，为了避免病毒的侵袭而绞尽脑汁。然而，尽管很多人最终战胜了病毒，迎来了健康的曙光，但在他们的内心深处，这场战斗似乎并未真正结束。 想象一下，你康复出院，以为生活回到了正轨，却突然发现自己常常忘记了重要的事情，焦虑不安，甚至在与人交谈时也难以集中注意力。这种情况并非个例，而是许多新冠康复者正在面对的现实。 近期，英国牛津大学一项权威研究揭示了一个令人震惊的事实：新冠肺炎的阴影远未散去，它深深影响了康复患者的认知功能和心理健康。
这项研究由牛津大学精神病学系领导多家权威机构联合开展，研究结果发表在2024年7月31日的《柳叶刀精神病学》杂志上。研究旨在评估新冠患者在住院后的2-3年内，认知和精神症状的变化情况，并找出哪些早期的疾病特征可以预测这些长期影响。 研究招募了来自英国83家医院的2469名新冠患者，这些患者在2020年2月1日至2021年3月31日期间住院治疗。在入院后2-3年的随访期间，参与者完成了包括认知测试、抑郁问卷、焦虑问卷和职业变化问卷在内的一系列在线测试。 通过这些测试，研究团队可以详细评估患者的认知功能、心理健康状况以及职业变化等方面的信息。 新冠造成认知功能下降 研究发现，参与者在所有认知领域的得分均显著低于同等社会人口特征但未感染新冠病毒的人，平均认知得分低于预期值0.71个标准差。 这意味着，很多新冠康复者在完成一些基本的认知任务时，表现得比未感染者要差。举个例子，就像我们在平时生活中，突然发现记不住家门钥匙放在哪里，或者忘记了刚刚说过的话，这些看似小问题的认知下降，其实对日常生活影响巨大。 新冠引起精神健康问题 在精神健康方面，74.5%参与者报告了至少轻度抑郁，53.5%报告了焦虑，62.3%报告了疲劳，52.1%报告了主观认知下降（SCD）。
主观认知下降，指的是患者感受到自己的认知能力明显下降，尽管在临床测试中可能没有显著的异常表现。更令人担忧的是，主观认知下降通常是阿尔茨海默症（老年痴呆）的早期阶段。
这意味着，新冠肺炎可能不仅仅是暂时影响了我们的身体健康，它还可能对我们的大脑造成了长期的伤害。 更令人担忧的是，超过1/5的参与者报告了严重的抑郁（22.4%）、严重的疲劳（24.6%）和严重的主观认知下降（24.9%）。 抑郁和焦虑不仅让人感到情绪低落、焦虑不安，还会进一步影响认知功能和社会互动能力。疲劳则使人无法恢复到以前的工作和生活状态，感觉整个人被耗尽了精力。 这些精神健康问题在康复后的2-3年内不仅没有好转，反而在某些情况下有所加剧。这一现象提醒我们，新冠肺炎对心理健康的影响同样深远，且不容忽视。 症状的持续和新发 研究还发现，抑郁、焦虑和疲劳症状在入院后2-3年内显著增加。这不仅是原有症状的持续存在，更有新症状的出现。 例如，有些患者在6个月和12个月后的随访中未表现出明显的抑郁症状，但在2-3年后却出现了新的抑郁症状。这就像我们在处理一场长期战斗，有时候以为已经胜利，但却发现敌人卷土重来。 职业变化的影响 职业变化是研究中另一个重要的发现。在353名提供职业变化数据的参与者中，26.9%报告了由于健康原因而改变了职业。这种变化不仅仅是因为身体上的疲劳和虚弱，还包括认知功能的下降影响了他们的工作能力。 比如，一个需要频繁记忆和快速反应的工作，对于那些经历了认知下降的患者来说，可能变得难以胜任。 长期症状管理的必要性 这项研究的发现表明，新冠肺炎患者在康复后的长期症状管理至关重要。早期识别和管理症状，可能是预防后期复杂症候群的重要策略。就像一场持续的战斗，早期的防御和管理能够避免更严重的后果。 由于认知功能和精神健康问题对个人生活和职业功能的深远影响，针对新冠康复者的个体化干预措施显得尤为重要。例如，对于那些认知功能显著下降的患者，可以考虑进行认知恢复训练，帮助他们重拾日常生活和工作的能力。 此外，社会支持在新冠康复过程中也起着至关重要的作用。家庭、朋友和社区的支持，不仅能够缓解患者的心理压力，还能提供必要的生活帮助和情感支持。就像一棵大树，根基越稳固，树干越能经受风雨的考验。 在面对这场持续的战斗时，我们不仅需要医学的进步，更需要社会的关怀和支持。让我们共同努力，为新冠康复者的健康和幸福保驾护航。 |
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