老中医治疗癌症的临床经验

摘要

帮你速读文章内容

癌病，这一涵盖多种恶性肿瘤的称谓，其核心特征在于脏腑组织发生的异常增生，宛如暗夜中悄然蔓延的荆棘，无情地侵蚀着生命的土壤。其临床表现多样而严峻，肿块如岩石般逐渐隆起，表面凹凸不平，质地坚硬如铁，不时伴随着尖锐的疼痛与莫名的发热，仿佛身体内部燃起了一场无法扑灭的烈焰。此外，患者还常出现纳差、乏力、日渐消瘦等全身症状，犹如秋风中的落叶，日渐凋零。

追溯至古代医籍，《黄帝内经》虽未直接命名癌病，但在《素问·玉机真脏论》中，却以“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破䐃，真脏见，十日之内死”的生动描述，勾勒出了癌病晚期的凄凉景象。而《诸病源候论》则进一步揭示了其病机：“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚。”犹如毒瘤在脏腑间悄然生根，逐渐壮大。

至于治法，《景岳全书·积聚》则提出了“不过四法，曰攻、曰消、曰散、曰补，四者而已”的精炼总结，宛如四位勇士，各展所长，共同抵御癌病的侵袭，为后世医者提供了宝贵的治疗思路与启示。

当代癌病的发病率正以前所未有的速度攀升，这一现象背后隐藏着复杂多样的致病因素交织。外感六淫毒邪，诸如工业废气之阴霾、石棉纤维之隐忧、煤焦烟炱之秽浊、放射性物质之潜藏，如暗夜幽灵般悄然侵袭人体。加之七情内伤，忧郁愤懑之情绪，初则伤及气机，继而波及血海，波澜四起。饮食习惯之偏颇，烟酒之酷烈、烧烤腌制之品，无不侵蚀脾胃之根本，致正气日渐亏虚，气虚则血瘀，血脉不畅。

脾胃作为后天之本，一旦虚弱，清阳难升，浊阴难降，滞留中焦，壅塞胸膈，痰浊由此而生。更有旧疾潜藏，或治疗不当，或调养失宜，正气受损，促使气、血、痰、瘀相互勾结，阻滞体内，病根深植。久病则正气更伤，年老体衰，更是癌病肆虐的温床。

癌病之基本病机，在于正气内虚，加之气滞血瘀、痰结湿聚、热毒壅盛，彼此缠绕，日积月累，终成肿块。其病性本虚标实，初期邪盛而正虚未显，实证为主，如气滞血瘀、湿聚热毒肆虐。及至中晚期，癌瘤如狼似虎，耗伤气血津液，机体渐趋衰竭，气血两虚、阴阳俱损，正虚邪盛，虚实夹杂，病情错综复杂，犹如迷雾重重，病势愈发沉重。已故国医大师周仲瑛先生深谙此道，指出癌病之根本在于癌毒侵袭，损伤正气，而癌毒实则由虚、痰、瘀、气、热相互郁结而成，恰如五味杂陈，交织成癌之恶梦。

论治策略

癌病之病因病机，犹如迷雾重重之幽谷，错综复杂，难以尽识。在辨证治疗的广阔天地里，医家总体上遵循着“扶正祛邪”这一古老而深邃的大法，犹如匠人手中之斧，披荆斩棘，探寻生机。

癌病的辨证论治，绝非闭门造车，而应博采众长。它既要借鉴现代医学对恶性肿瘤诊治的累累硕果，如精密的影像学技术、前沿的分子生物学研究等，又要深深扎根于中医临床的沃土之中，汲取千年传承的智慧与经验。如此，方能树立“以人为本、治癌留人”的崇高理念，让治疗不仅仅是与病魔的抗争，更是对患者生命尊严的守护。

在把握扶正与祛邪的关系上，医者需如履薄冰，谨慎行事。扶正，犹如培土固本，滋养正气，使患者体内之阴阳平衡得以恢复；祛邪，则如破冰除雪，清除病邪，阻断其肆虐之路。二者相辅相成，缺一不可。中医药在治疗癌病上的独特优势，便在于此二者的巧妙结合，既能攻邪而不伤正，又能扶正而不助邪。

如此，方能提高患者之生活质量，使之在病痛中寻得一丝安宁与舒适；延长其生存期，让生命之火在医者仁心的呵护下，得以熊熊燃烧，照亮前行的道路。

充分运用现代医学技术

当前癌病的中医治疗，往往是西医诊断与治疗智慧的延伸与补充，其精髓在于精准施治，细致入微，大体可归结为四类精妙策略。一是于癌病早期，手术利刃斩断病魔根源后，中医药如温柔之手，扶正祛邪，细腻调理，促进机体功能如春日复苏，焕发新生。二是面对癌病进展期，或手术刀光剑影，或放疗化疗的猛烈攻势后，中医药以其独特的治疗干预，如铜墙铁壁，预防癌魔的局部侵袭与远方肆虐，有效降低复发之虞，为患者筑起生命的防线。三是针对手术后功能失调，或放化疗后毒副反应肆虐之时，中医药犹如甘霖润物，减毒增效，提升机体免疫之盾，让患者重获生机。四是癌病晚期，西医手段捉襟见肘之际，中医药以其深厚的底蕴，补益气血津液，调和脏腑机能，如同暗夜中的明灯，照亮患者生命的余晖，尽可能提升其生活质量，延长宝贵时光。

治疗癌病，需双管齐下，一是诊断上，现代医学技术如精密仪器，为中医辨证施治提供确凿依据；二是治疗上，中医药治疗癌病的理论与方法需不断探索与创新，拓宽其应用之域；三是无论患者过往采取何种治法，中医皆需以全局之眼，洞察虚实，辨证施治，让每一剂药方都成为患者康复路上的坚实阶梯。

辨证论治当分步分期进行

癌病辨证论治，其精髓在于精准辨识，犹如匠人雕琢，需细致入微。首要之务，乃辨病位，犹如侦探追踪，明确病灶所在，是肺之津伤，还是肝之血瘀，抑或是脾之湿聚，此为基础，方能有的放矢。

继而辨病邪性质，气滞如绳结难解，血瘀似淤泥阻塞，痰结若云雾缭绕，湿聚则如沼泽蔓延，热毒犹如烈焰焚身，且需洞察其是否兼夹，犹如辨析复杂案情，丝丝入扣。

三辨标本虚实，犹如权衡利弊，明辨主次，虚实之间，微妙而玄通。

四辨脏腑阴阳，则需洞察脏腑气血阴阳之失衡，犹如洞察人心之喜怒哀乐，方能调和其失衡，使之归于平和。

五辨病程阶段，早期如晨曦初露，中期似日中天，晚期则如夕阳西下，分清早、中、晚期，方能制定适宜之治疗方案，进行精准之预后评估。

治疗原则以扶正祛邪、攻补兼施为核心，犹如治国之道，需平衡各方势力，治实当顾虚，补虚勿忘实，方能国泰民安。初期邪盛正虚不显，宜猛药攻之，如疾风扫落叶；中期则宜攻补兼施，犹如细雨润物，既去病邪又养正气；晚期正气大伤，不耐攻伐，当以补虚为主，扶正培本，犹如固本培元，方能抵御外邪，守护生命之舟。临证之时，需根据正虚邪实之不同，灵活运用理气化湿、化痰散结、活血化瘀、清热解毒等法，犹如医者手中之利剑，斩断病魔之枷锁，使患者重获新生。

扶正祛邪贯穿治疗全过程

既然癌病的基本病机深刻体现为本虚标实这一错综复杂之态，那么，在治疗的全程中，就务必如丝如缕地将扶正与祛邪这一核心理念贯穿始终。在治疗目标的设定上，扶正与祛邪非但不是水火不容的两端，反而是相辅相成、互为表里的治疗双翼——扶正之中寓含祛邪之意，祛邪之举亦不离扶正之本。

在精准拿捏扶正与祛邪之度的微妙平衡上，中医智慧积累了千年的深厚底蕴与丰富经验。诸如肺癌，其本虚多以阴虚、气阴两虚之貌显现，标实则常见气阻、痰浊、瘀血交织；肝癌之本虚，阴虚与阴阳两虚并行不悖，标实则以气郁、血瘀、湿毒盘踞；至于胃癌，气虚、气阴两虚为其本虚之基，标实则由气滞、血瘀、痰湿交织而成。

扶正之道，在于精妙调节并重新分配不同脏腑间的气血阴阳，使之归于和谐；祛邪之策，则侧重于理气消结、化痰散结、活血化瘀、清热解毒等多维度精准施治，做到“证药相应”，有的放矢。鉴于癌病患者机体防线薄弱，治疗过程中外感、内伤等新疾时有发生，遵循《金匮要略》之训：“夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也”，治疗时应优先平息新病风暴，同时巧妙融入抗癌药物，以期两者兼顾，共克时艰。

重视运用现代抗癌中药研究成果

在抗癌中药的广阔天地里，红豆杉以其独特的抗癌活性成分备受瞩目，铁树叶则以其坚韧不拔之姿，象征着对抗病魔的顽强意志。蛇六谷，形如蛟龙潜渊，蕴含着深邃的治疗力量。藤梨根缠绕攀升，象征着生命的顽强与不屈，与蜀羊泉一同，为抗癌之路点亮希望之光。半枝莲与白花蛇舌草，这两朵自然界的精灵，以其清热解毒之效，成为众多抗癌方剂中的佼佼者。

在清热解毒的行列中，半边莲与龙葵并肩作战，宛如夏夜星辰，默默驱散病痛的阴霾；虎杖与贯众，则是山林间的守护者，以其自然之力，调和体内热毒。活血化瘀方面，三棱与莪术，如同锐利的双剑，破瘀通络；三七与桃仁，则似温柔的春风，化瘀生新，鬼箭羽则以其独特的锋芒，直指血瘀之症。

利水渗湿之路上，猪苓与泽泻，如同山间清泉，洗涤体内湿浊；土茯苓则如大地之母，滋养而排浊。化痰散结的战场，瓜蒌与土贝母携手，南星与半夏并肩，杏仁与牡蛎共鸣，共同编织出化痰散结的恢弘乐章。

至于虫类药，蜈蚣与全蝎，是自然界的勇士，以其独特的药性，深入病灶，驱邪外出；僵蚕与土鳖虫，虽形态各异，却共同承载着破血逐瘀的重任；蜣螂，这小小的自然界清洁工，亦以其独特价值，为抗癌之路增添一份力量。