太快了，怎么回事？

阳痿的问题，出在硬度上，所以是阳气不足。而早泄呢，是不能持久，是耐力出了问题；而忍耐、持久这件事，需要的是柔韧的力量。一个人只有韧性好，才能百折不挠，才能持之以恒地做一件事。对肾来说，也是一样。只有肾脏里的阴精充足，能滋润、能制约肾里的火，人才会有足够的韧劲，去维持一个比较长的时间。所以，如果说阳痿属于肾阳虚的典型表现，那早泄就是肾的阴虚内热了。

我们还是用锅烧水来打个比方。阳痿的状态是，锅底下的火太小了，烧了半天，一点热气都没冒出来。早泄的问题相反，火没问题，甚至火还有点大，但是锅里的水太少，没两分钟，水就烧开了。所以，早泄的治法，也和阳痿相反，需要养阴清热，最经典的药，就是知柏地黄丸。对那些身材偏瘦，舌头又红又瘦，一看脉，左尺细弱，右脉滑数的人，一般都适合用这个药。

需要注意的是，这种经典的阴虚火旺，在临床上能见到，但是不太多。很多早泄患者，开始不好意思为这个事去看病，就自己吃了大量的补肾药，以及各种动物身上的“补品”。或者到医院看了，但拿回来的药，里面还是大量的巴戟、仙灵脾，仙茅、肉豆蔻这些，所谓的补肾壮阳药。吃完之后，脉象上，确实一点细弱都没有了，但是变得异常有力。比如刚刚提到的那位同学，阳痿还没治好，又开始数秒了。他的脉就是，摸上去像两条怪蟒，又粗又硬，特别有力，尤其两个尺部脉，典型的弦滑数象。但人又经常觉得疲惫，精力不够。这是怎么回事呢？

当我们过量使用，或者不恰当的使用，这些补肾壮阳药的时候，补进来的，往往不是阳气，而是热邪。我们前面讲过，阳气和热邪的区别，一个是小火，一个是大火；一个听话，一个不听话。当肾里面补进来的火太多，就变成大火，就成热邪了。同时，这些从外面补进来的火，要转变成我们身体自身的火，需要一个缓慢的转化过程。太过急于求成，不给这个转化留出足够的时间，那补出来，可不就是，不听话的热邪了吗。

这些热邪藏在肾里，确实也能鼓动局部的气血，让它硬起来。但热邪不听话，我们希望它能慢点烧，多烧一会；它可不管，就是一门心思放火猛烧。结果和刚才的情况一样，没两分钟，水就烧开了；然后规定动作，提前完成。对这种热邪，是需要适当打击一下的，可以用龙胆泻肝丸。只不过，打击需要把握好分寸。一般来说，火热去掉六成，就可以换成知柏地黄这种，小规模清热，同时填补肾精的药了。