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中医舌诊入门,通过看舌头了解身体情况。

 蜜中密 2024-11-13
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'道行之而成,物谓之而然'

作者|沅·意

舌为心之苗,心开窍于舌,通过看舌色可以了解人体气血的运行情况,舌色也直观的反映脾胃问题,舌体依赖气血充养,而脾主运化,能化生气血,胃气上蒸便形成舌苔。

你们可以注意观察,很多患者的舌头没舌苔,这说明这个人胃气已经大伤,吃不进去排不出来,全身气血俱损,病情较为严重,所以说通过舌诊能直观的反应出人体健康情况。

舌诊

舌诊的基础是我们要先了解舌面代表的脏腑。

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舌尖反映上焦心肺问题,舌中反映中焦脾胃问题,舌两侧代表肝胆问题,舌根反映下焦肾的问题。

望舌,从舌体,舌苔,舌下脉络三个方面观察。

舌体:是指舌的”舌质“,观察舌的神气,形质,颜色。

舌苔:舌苔是舌上黏膜形成的一层苔垢,主要观察舌苔的颜色,质地。

舌下脉络:是指舌下舌系带两侧的浅静脉,观察颜色,形态,有没有瘀血或者出血。

我们先看看正常的舌象是什么样子

健康的舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小正常,灵活自如,舌苔色白而润,不黏不腻,干湿适中,简称为”淡红舌,薄白苔“。

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这种舌象大多都是健康的正常人,也有一些慢性患者,或者有轻微病症,正在恢复的,也存在这类舌象。

我们看下日常生活中常见的异常舌象

严格来说,不属于”淡红舌,薄白苔“的舌象都属于异常舌象,当我们生病时,仔细观察,舌象会随着病情转化而改变。不过也不是所有的异常舌象都代表身体出了问题,很多人吃了容易染色的食物,舌色也会改变。

1.舌尖红

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舌尖红,舌尖部位颜色发红或者有红点,代表心火旺盛,感觉口干舌燥,心情烦躁容易失眠,口腔长溃疡,小便发黄。这是虚火上炎的表现,很多不了解自己的体质,乱吃补药,就会出现这类问题。

2.胖大舌

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胖大舌,舌体比正常舌头大,伸出舌头占满整个嘴巴,两边有明显的牙齿痕迹,即齿痕。

这类舌象,代表脾胃出了问题,体内湿重痰多,脾主运化,喜燥恶湿,结果脾被湿所困,水液代谢出现障碍,人就会感到身体困倦乏力,久而久之成了痰湿体质,痰多爱咳嗽,水肿,头晕心悸

3.齿痕舌

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齿痕舌,舌边有齿痕,舌质颜色淡,并不胖大且有齿痕是脾虚和气虚的体现;舌体胖大齿痕多,便同胖大舌一样。脾主四肢肌肉,脾气虚,人就会感到四肢乏力,懒得说话,气短,食欲差,面色黄,发育差。

4.裂纹舌

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裂纹舌,舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,深浅不一、多少不等,统一称为裂纹舌。

出现裂纹的原因是精血亏虚,阴液损伤,舌体失去充养导致的,需要注意的是,如果舌色淡有裂纹,大部分都是气血不足;舌色若红盛有裂纹,一般是身体热盛太过,伤到津液,阴津损伤引起的

5.点刺舌

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红点和芒刺舌,点是由蕈状乳头增生,数目增多,充血肿大形成;芒刺是蕈状乳头增大高突,形成尖峰,两者较为相似,经常同时出现,所以也叫点刺舌,一般出现在舌尖和舌头两边。

点刺鲜红多为血热内盛,阴虚火旺,点刺色绛紫,为体内气血瘀滞。

舌尖点刺,心火比较旺盛,会口干舌燥,长溃疡,心烦失眠,尿黄;舌边点刺,肝胆火盛,常口苦咽干,急躁易怒;舌中点刺,胃肠热盛,常口臭便秘,胃胀胃痛

6.舌苔白腻苔

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舌苔白厚,苔色乳白,苔质厚,舌体被舌苔颜色掩盖,这类舌象代表身体寒湿严重,湿气大,有积食,常感到四肢困倦,食欲不振,积食口臭,便秘,容易感冒咳嗽。

6.舌苔黄腻苔

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舌苔黄腻,苔色黄,苔质黏腻,主要湿热聚集,长期积食,食物长久停留胃内不消化,尤其肉类和甜食吃多,导致积热,胃胀口臭,烦躁易怒,不想吃饭,恶心呕吐。

这些在生活中常见的舌象往往不是单一存在的,大多都夹杂在一起出现,所以望舌要整体去看,才能了解病证。

比如脾虚气虚的人,舌体不仅胖大有齿痕,而且还有裂纹以及舌苔白腻或者黄腻的表现,这些异常舌象通常都会同时并现。

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学好中医,造福自己。

沅来,高级健康管理师,营养师,师承名老中医,进入中医之路,潜心学医。本号为学医笔记分享,供大家学习参考,以此勉之。我始终坚信学好中医,能够造福你我。

本文作者|沅意

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