婴幼儿高烧治验一则

学习小儿风温所致高热治验一则，来自基层医院的临床报道。很有借鉴意义。

典型病例： 毛某，男，8月龄。患儿高热10日。初起发热流涕，咳嗽，经用解热止痛药后，汗出、热不退,复注射青霉素咳嗽止,但热如故。后经三家医院易医数人，均按外感发热用中西药屡治,热终不退.于1984年 4月23日来诊。

证见高热（T38.4°C）恶风,多汗，烦躁不安，体瘦，睡时露睛，面色苍白无华，口唇干燥，口渴欲饮，神疲纳呆，舌质淡尖微红，苔薄白少津，脉数而细软无力，指纹透命射甲，色暗红。

证系风温失治，元气虚弱，邪热羁恋。

治宜培元益气，辛凉清解并举。

拟方：红人参5克（另煎），炙甘草3克，金银花6克，连翘6克，薄荷3克，生姜3克，大枣6克。

水煎分次频服。

一剂药后，热退身凉，惟汗出如故，乳食少进。

药中病所，邪退正弱，欲振生发之气，以图康复。

继给红人参5克（另煎），白术6克，制附子5克，干姜3克，五味子6 克，炙甘草3克，大枣6克。

一剂后果然汗止身和而愈。

按：小儿形体娇嫩，不耐寒热，易虚易实，用药稍有不慎则变证作矣。本例风温发热，稚体过用发散（查前方薄荷有用达16克者），致气阴双损，邪热羁恋，且有阴竭阳脱之势，故用人参固本培元；炙甘草益气补中，银、翘、薄荷清透邪热；姜、枣调营卫、和阴阳，俾气阴复而邪热退，后用益气回阳敛阴，振奋生机而收全功。

（ 注：以上报道摘自《甘肃中医学院学报》1988年第3期 作者： 杨福盛（甘肃省泾川县飞云乡卫生院））