终于知道同型半胱氨酸升高为什么要补充叶酸了？

一、了解什么是同型半胱氨酸？

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是甲硫氨酸脱甲基后的中间产物。

一旦同型半胱氨酸高可损伤细胞、组织、器官，损害血管内皮细胞健康，带来氧化应激反应，加速动脉粥样硬化，是多种疾病的危险因子，如:高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑梗塞等。

二、高同型半胱氨酸血症的诊断标准？

根据化验结果来判断:❶ 正常空腹血同型半胱氨酸水平为5-15μmol/L；❷若血同型半胱氨酸水平高于15.0μmol/L，小于30μmol/L，则被诊断为轻型高同型半胱氨酸血症；❸ 若血同型半胱氨酸水平在31-100μmol/L范围内，则为中间型；❹若血同型半胱氨酸水平在100μmol/L以上者为重型。

三、同型半胱氨酸高应该服用0.4mg叶酸还是5mg叶酸？有何讲究？

同型半胱氨酸代谢途径有两条，一条是通过再甲基化，另一条是转硫。

叶酸参与第一条代谢途径，如果叶酸缺乏，会导致同型半胱氨酸代谢中断，造成血液中同型半胱氨酸水平升高，进而影响身体健康。因此，当发现血同型半胱氨酸水平升高，首先需要补充的是叶酸。而叶酸有两种剂量，那么需要补充哪种剂量呢？

《高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识》里提到: 每日补充0.8mg叶酸是降低血同型半胱氨酸的最佳剂量，超量会掩盖维生素B12的缺乏，引起锌的缺乏，并且有增加癌症的发病风险。

ⅰ 孕妇补充叶酸的量是0.4mg，每日一次；

ⅱ 高同型半胱氨酸血症补充叶酸的量是0.8mg，每日一次；

ⅲ 巨幼细胞性贫血补充叶酸的量是5mg，每日三次；

另外与单独补充叶酸相比，复合营养补充剂可以多降低20%-30%的血同水平，即叶酸+维生素B6+维生素B12。