痰湿偏重，不要总认为是脾胃亏虚导致，可能心肺阳虚才是关键因素

文案丨健康科普田医生

编辑丨健康科普田医生

很多人一提到痰湿，第一反应就是脾胃虚弱。确实，脾胃在痰湿的生成中起着重要作用。而忽视心肺在其中的作用是一种误区。痰湿的根源，未必仅仅是脾胃虚弱，心肺阳虚可能才是关键。

在中医中，痰湿是一种常见的病理产物，指的是体内水湿代谢失常，形成痰浊。痰湿并体现在呼吸系统，还可能累及全身，表现为肥胖、肢体沉重、四肢水肿、面色暗淡等。

很多患者在出现这些症状时，往往专注于调理脾胃，但效果却不明显。中医讲求辨证论治，脾胃虚弱确是痰湿形成的原因之一，但心肺阳虚的忽视，往往让治疗无法彻底。

西医学也承认，痰湿与代谢紊乱、内分泌失调、心肺功能下降有密切关联。临床上，患者出现慢性咳嗽、痰多、疲乏甚至胸闷等症状时，往往与心肺功能密切相关。

当心阳不振，血行不畅，气机不利，肺气无法宣降，津液代谢失常，痰湿就容易在体内积聚。这种情况下，单纯调理脾胃并不能从根本上缓解症状。

心阳虚弱会导致血液循环不畅，体内水湿停滞，进而加重痰湿。而肺阳虚则让呼吸系统的功能下降，津液无法正常代谢，容易形成痰湿。心肺两脏的阳虚往往互为因果，彼此影响，使得病情加重。

从现代医学的角度来看，心肺功能衰竭常见于慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病。这些疾病的患者往往伴随有痰湿体质，即体内水分代谢异常，导致水肿、痰多等症状。西医对于痰湿的解释，也与中医的观点不谋而合。

如何判断痰湿的根源是心肺阳虚呢？首先要关注患者的整体表现。如果患者经常感到胸闷、心悸、气短，尤其是活动后症状加重，同时伴有痰多、咳嗽、体倦乏力等表现，心肺阳虚的可能性就较大。

另外，患者的舌象也能提供重要的判断依据。如果舌质淡胖，舌苔白腻，舌下静脉瘀滞，这些都提示心肺阳虚痰湿的存在。

中医讲究整体观，认为机体的各个脏器密切配合，彼此协调。单纯认为痰湿是由脾胃虚弱引起的，忽略了心肺的作用，往往会导致治疗效果不佳。而在治疗上，心肺阳虚的患者，调理心肺功能显得尤为重要。中医建议，温补心肺阳气，化痰除湿是治疗的关键。

西医的治疗，在涉及心肺功能问题时，通常会采用药物、康复训练等多种手段，并配合改善呼吸功能的治疗方法。

中西医结合，能在患者的整体调理中起到事半功倍的效果。在治疗慢性心衰或慢阻肺时，西药可以快速缓解症状，而中药则通过调理心肺阳气，从根本改善体质，防止病情反复。

有人可能会问，既然心肺阳虚如此重要，为什么很多医生习惯性地把痰湿归结为脾胃虚弱？其实，这是因为脾胃在水湿运化中的核心地位。正如《黄帝内经》所言：“脾为后天之本，气血生化之源。”

脾胃功能失调，确实容易导致水湿停滞，从而形成痰湿。但在临床上，单纯调理脾胃无法解决所有问题。尤其是对于那些心肺功能明显下降的患者，单靠健脾除湿，往往不能取得理想的效果。

治疗痰湿要考虑脾胃，也要重视心肺。特别是那些长期存在痰湿症状、经常感到胸闷、心悸的患者，调理心肺阳气可能更为重要。

在日常生活中，预防痰湿的形成，要注意饮食清淡，避免过食油腻、甜食，还要保持适量的运动，增强心肺功能。尤其是中老年人，心肺功能下降明显，痰湿偏重的情况也更加常见。通过适量运动、呼吸训练、改善心肺功能，可以有效减少痰湿的积聚。

总结来说，痰湿的形成原因并不单一，脾胃虚弱只是其中一个方面，心肺阳虚才是更容易被忽略的关键因素。在治疗和调理过程中，不能仅仅依赖健脾药物，还要综合考虑心肺功能，做到整体调理，才能真正从根本上摆脱痰湿困扰。