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刘某，男，43岁，干部。1998年6月10日初诊。 病者由外地来南昌，因在就餐时食用不洁之品，当晚腹痛泄泻十余次，经服用氟哌酸、黄连素，暴泻已止，但仍感腹中痛，肛门坠，日3～4次，下异臭黏液便，量少为蛋花状，伴有低烧，口苦舌干，不欲食，厌油恶心，口渴微饮，小便短赤灼热，脉浮弦数，舌红苔黄腻。拟诊急性肠炎实热证。处方： 葛根20g 黄连6g 黄芩10g 青木香10g 枳壳10g 生甘草5g 水煎2次分服，嘱服2剂。 次日，患者告之，昨服1剂后，泄泻止，腹胀消，口苦舌干除，且知饥索食，早餐即进稀饭馒头，胃口恢复。第2剂，仍煎好带到途中服用。并致谢称：中药的疗效甚好，并不亚于西药，同样能治急病。 「按」 葛根芩连汤治急性泄泻属实热者，已是常规常法，其疗效之确切毫不逊色于西药，且还有长于西药之处是：泻止腹胀即消，不留余患。这就是清热行气并行不悖的道理。 至于葛根芩连汤之有表证的问题，笔者认为，此方葛根为君药，其性为辛凉透表，说它能解表可以。然葛根之微辛，且大量寒凉之芩、连相伍，说它无表证亦可。这就没有必要拘泥于表证的有无，事实上葛根芩连汤所治之热利下重，多数无表证。但加行气药这个临床体会，则是毋庸置疑的，也是中药治利，利止后无腹胀气滞的道理所在。实践中还可根据病情再加减，如大便异臭、便中夹血，可加生大黄、赤芍；如肛坠特甚，可加白头翁；气滞特甚可加槟榔。总之，根据热壅与气滞这个病机，加减用药是有临床意义的。 万物负阴而抱阳，冲气以为和！动者利人，静者利己 ；恬淡虚无，精神内守！人能常清静，天地悉皆归！ 文章中所有方剂不可随便套用，要找医生辨证用药，否则很容易出现误治。
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