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在门诊过程中大多数患者对它缺乏了解，提出很多疑问，我将比较常见的问题汇总如下：答：针刀治疗和针灸治疗相似，是用不到1毫米的小针刀微侵袭治疗，局部皮下麻醉后，进针没痛感，达到病灶做手法时会有一点酸胀感，和针灸差不多。时间非常短，每部位治疗仅3秒钟左右（腱鞘炎等少数病种除外）不留针。 部位少，一般一次8针以内。 再说，来治疗的患者颈肩腰腿疼痛本身就非常剧烈，治疗的这几秒钟的疼痛基本可以忽略。答：合格的针刀医生，熟悉人体解剖是基本素养，我常和学生开玩笑，我们要做到“目无全牛”，直到现在，解剖类书籍仍是我每天的睡前读物。小针刀治疗的入路都是绝对避开神经和大血管的，刀口线方向与神经、血管和肌肉纤维走向是一致的，不会碰到神经、大血管，不会伤及骨头，也不会切断肌纤维产生疤痕等次生伤害。答：首先，小针刀治疗不讲疗程，不按疗程收费。更不会一次性收费，终生“包好”、“包治”，那是不科学的。其次，病种不同，如急性腰扭伤、网球肘、腱鞘炎等可能1-2次即愈；一般的颈椎病、腰椎病可能要3次左右，而顽固性肩周炎、膝关节炎等可能要3次以上。
具体还要看每个患者的情况，比如，治疗之后是否改变不良的生活习惯和诱发因素，是否连续治疗等等，不能一概而论。答：小针刀疗法的原理很复杂，2002年出版的《针刀医学原理》1156页,168万字，经过近20年的发展，内涵更加丰富，不是一两篇文章能说清楚的。既然那么多朋友问，我就试着回答一下。 针刀医学认为，大部分骨关节疾病，乃至很多疾病，实际上是软组织的损伤造成的。所谓软组织就是除骨骼之外的组织，主要包括肌肉、软骨、韧带、关节囊、筋膜等等，损伤的表现为挛缩、堵塞、压迫等，引起机体失衡而产生的疼痛、麻木、肿胀、侧弯等症状。人体的结构，就像桅杆和缆风绳，桅杆相当于骨（硬组织），缆风绳相当于软组织，桅杆歪了，其实是四周的缆风绳松紧不平衡了。当然，压迫神经、血管等，还会产生比如头晕、偏头痛、嗜睡、健忘、畏光、睁眼无力、胸闷，局部莫名的冷、麻、痒、烫等复杂的疑难症状（以后会有专篇介绍）。小针刀通过缓解挛缩、疏通阻塞、解除压迫，使机体恢复平衡，这些疾病自然就解决了。所以我在自己的医生介绍里加了一句“有疑难病症的朋友，不妨找针刀路医师看看。”
（1）小针刀是微创疗法，不涉及药物，所以没有特殊忌口。只是24小时不能喝酒，防止针孔局部红肿和内出血；
（2）24小时针孔不要沾到水，防止针孔感染（这个和你在医院抽完血的医嘱是一样的）。（3）针孔上覆盖的创可贴，第二天早上就可以拿掉，如果怕过敏，那么不出血了就可以拿掉。（4）软组织损伤疾病，大多数是劳伤引起的，但所谓“劳”，不单单是劳动，还包括睡姿、坐姿、开车姿势等。尤其是颈、腰椎疾病，要注意不能睡软床、枕高枕头，不能葛优躺着看电视、手机，拖地、洗碗这样半弯腰的事情少做。膝关节问题更要注意休息，少走路，不坐过低的凳子。不能爬山、打太极（是的，半蹲姿势对膝关节的损伤很大）、骑自行车，上下楼梯要缓慢。总之膝关节主要是休息，不能想着锻炼。女性在月经期的确会有凝血功能降低、出血倾向加大的情况，一般手术甚至拔牙都有可能造成出血量较多。
但小针刀是微创手术，针孔不到1毫米，和打疫苗差不多，入路避开大血管，出血量很少或者没有出血，而且每部位做完都会及时压迫止血，防止内出血。 因此经期是可以进行小针刀治疗的，只是要延长压迫止血的时间。
这是个让人啼笑皆非的问题，但真的常常有人问。 上瘾一般解释为对药物或事物产生病态的生理或心理上的依赖，比如药物，比如赌博、抽烟、饮酒等，能让人得到一般生理状态下无法感受到的愉悦感，而且最重要的是，停药或戒断后，有戒断反应，比如乏力、焦虑、恶心、呕吐、肌肉震颤等症状。小针刀治疗后，肌肉、韧带、关节恢复平衡，病痛解除，仅仅是让你恢复到没生病时的生理状态，几次、甚至一两次就可以结束治疗，不会产生依赖性，更不会有“戒断反应”。说白了，针刀治疗只是让你恢复了健康状态而已，并不会让你产生超出生理的愉悦、欣快感。只要遵从医嘱、休息得当，不复发就不用再治疗。所以，小针刀治疗是不会让您上瘾的，大家请放心。我遇到过几次这样的情况。有几位患者，病情挺严重，治疗一次后效果不错，但间隔很久才来复诊。问其原因，竟然是：听别人说小针刀有诸多坏处，上网一查“果然如此”，所以去别处治疗，几经周折无效后，再来找我，往往耽误了病情。
对于这直击灵魂的问题，我思考了很多，总结出来如下： 我以前文章里写过，小针刀形似针、实为“刀”，针刀疗法是不开刀的“盲视手术”。针刀医学涉及到解剖学、骨伤科学、针灸学、外科学、诊断学、麻醉学、影像学等诸多学科门类。对医生的理论水平、诊断水平、施术手法和领悟能力的要求都非常高。施术部位定点、安全的手术入路、进针后针所到达的层次和切割到的组织，都要靠医生根据知识储备用双手去体悟。很多针刀从业者，技术不精，借助药物，在麻药中加激素（如曲安奈德、得宝松等），即封闭针（封闭针=麻药+激素），然后针刀进去“捣糨糊”，不仅可能短效，甚至无效，还会造成骨质疏松等副作用，这也是最让大同行诟病、患者害怕的一点！还有某些针灸医生，单以针灸学的理论指导针刀治疗，不注重临床解剖实际，而损伤神经、动脉造成事故。如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（拇指伸肌腱鞘炎）扎阳溪穴，造成鼻烟窝血肿；网球肘用小针刀扎曲池穴造成桡神经损伤（手下垂）等，连累了针刀医学。更有甚者，仅有粗浅针灸学和筋膜学理论的从业者，施术时或仅刺至筋膜层，或斜刺夹脊穴，或者浅刺放血，并无解决深层病灶根源，疗效很短而收费很高。还有的针刀医生针具选用不当，施术手法粗暴、拙劣，使患者疼痛难忍而夸大针刀的疼痛并加以宣扬，使人望而却步。另有少数从业者说是祖传。要知道，小针刀疗法诞生于1976年，推广于1990年代，普及于近十几年，不知其祖上贵庚？当然，网上黑小针刀的点还有很多，限于篇幅，就不一一分析了。我写这个系列，是为了使患者朋友们正确认识、欣然接受、积极宣扬小针刀疗法；提醒同行们努力提高自身水平，规范治疗、规范收费、规范宣传。
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