孤立性纤维瘤(SFT)是一种间叶性梭形细胞肿瘤,起源于 CD34 阳性树突状间质细胞,可向纤维母细胞及肌纤维母细胞、血管外皮细胞分化; 【临床】 SFT发生部位以胸膜最常见,也可发生于颅内、椎管内、颈部等处; 可发生于任何年龄,多见于40-60岁; 10%-15%具有侵袭性,可复发或转移,预后良好。 【病理】 病理上SFT一般为实性的、常有完整包膜的肿块,部分肿瘤可有蒂附着于正常组织,蒂内含丰富的滋养血管;肿瘤细胞呈梭形或卵圆形,无固定结构,细胞稀疏区与细胞致密区交替分布,间质内有胶原纤维穿行和血管外皮细胞瘤样结构及粘液样变性; 免疫组化:CD99(+)、CD34(+)、Vimentin(+)、Bc1-2(+) 【影像】 孤立性实性肿块,发生于胸膜处时可有胸膜尾征; T2WI信号混杂呈“交织征”,粘液成分及坏死区呈高信号,细胞致密区呈稍高信号,胶原纤维成分呈低信号,增强实性部分呈地图样强化; |
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