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孤立性纤维瘤

 忘仔忘仔 2024-11-25 发布于山西

孤立性纤维瘤(SFT)是一种间叶性梭形细胞肿瘤,起源于 CD34 阳性树突状间质细胞,可向纤维母细胞及肌纤维母细胞、血管外皮细胞分化;

【临床】

SFT发生部位以胸膜最常见,也可发生于颅内、椎管内、颈部等处;

可发生于任何年龄,多见于40-60岁; 

10%-15%具有侵袭性,可复发或转移,预后良好。

【病理】

病理上SFT一般为实性的、常有完整包膜的肿块,部分肿瘤可有蒂附着于正常组织,蒂内含丰富的滋养血管;肿瘤细胞呈梭形或卵圆形,无固定结构,细胞稀疏区与细胞致密区交替分布,间质内有胶原纤维穿行和血管外皮细胞瘤样结构及粘液样变性;

免疫组化:CD99(+)、CD34(+)、Vimentin(+)、Bc1-2(+)

【影像】

孤立性实性肿块,发生于胸膜处时可有胸膜尾征;

T2WI信号混杂呈“交织征”,粘液成分及坏死区呈高信号,细胞致密区呈稍高信号,胶原纤维成分呈低信号,增强实性部分呈地图样强化;

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