1、神经因素 中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进。 2、血管本身因素 肢体小动脉本身的缺陷,对正常生理现象表现出过度反应所致;肢端小动脉对寒冷有过度反应。 3、内分泌因素 病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关。 4、遗传 部分患者有家族史。 5、疾病 (1)免疫和结缔组织病:如硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等。 (2)阻塞性动脉病变:如微循环栓塞、闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等。 (3)影响神经血管的因素的疾病:如颈肋、前斜角肌综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征、拐杖使用不当压迫腋部、肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管、颈椎炎或髓核破裂、周围神经炎、脊髓空洞症或脊髓痨等。 6、物理因素 如振动性损伤、直接的动脉创伤、冻伤等。 7、某些药物所致 如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯、丙米嗪、B受体阻断药、细胞毒药物、避孕药或雌激素等。 8、血液病 如血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症、血小板增多症、血管内凝血病变、血栓性或肝素诱发的血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿等。 9、其他 如变异性心绞痛患者中26%有偏头痛、24%有雷诺综合征,提示本病患者中有一种多区域动脉痉挛的全身性缺陷;有报道本病与原发性肺动脉高压有关;与血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高、血清素或血栓素A2等因子的释放也有一定关系。 |
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