今天(28日)上午 国家医保局召开新闻发布会 介绍2024年国家医保药品目录调整工作 并公布新版药品目录 新闻发布会现场 2024年医保目录调整的申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。经相应程序,本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复(如罕见肿瘤),因此分类数大于总数。目录有进有出,43 种已被替或长期未生产供应的药品被踢出最新医保目录。对本次目录调整中续约失败被调出的协议期内谈判药品,为保障用药连续性,给予其 6 个月的过渡期,2025 年 6月底前医保基金可按原支付标准继续支付。 早在医保谈判前,《2024 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》目录调整方案就对此打了预防针:大批疗效不确切、容易临床上滥用、临床被淘汰或者即将退市的药品被踢出医保目录。 新增调出目录重点考虑的情形: (1)近 3 年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品; (2)截至 2024 年 6 月 30 日,未按协议约定保障市场供应的谈判药品; (3)符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第九条、 第十条规定的药品。 新版目录内药品总数增至3159种 本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。在今年谈判/竞价环节,共有117个目录外药品参加,其中89个谈判/竞价成功,成功率76%、平均降价63%,总体与2023年基本相当。新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式实施。叠加谈判降价和医保报销因素,预计2025年将为患者减负超500亿元。 协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次 国家医保局有关负责人介绍,自成立以来,国家医保局已连续7年开展医保药品目录调整,形成了常态化、规范化、科学化的调整机制。新药进入目录的速度不断加快,参保群众能够及时享受医药创新带来的成果。截至2024年10月底,协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次,累计为患者减负超8800亿元。随着更多新药进入目录,患者受益水平将稳步提升,同时也将有效提振医药行业加大研发创新的信心,有利于更好促进经济社会发展。 2025 年 1 月 1 日起,新版国家医保药品目录将在全国执行。 图源:国家医保局 国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》的通知 国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》的通知 2024版国家基本药物目录下载方法 免费领取2024版国家基本药物目录方法 1.点击下方关注“基层医药卫生家园”公众号 |
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