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中医包主任:阳虚水湿找真武,阴虚夹湿找猪苓,水湿无路找五苓,湿不重不要用张仲景3个治疗水方:猪苓汤、真武汤、五苓散,有何区别?先看这三个方子组成:猪苓汤:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石五苓散:猪苓...

 余永乐网记 2024-12-03
阳虚水湿找真武,阴虚夹湿找猪苓,水湿无路找五苓,湿不重不要用

张仲景3个治疗水方:猪苓汤、真武汤、五苓散,有何区别?
先看这三个方子组成:
猪苓汤:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石
五苓散:猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术
真武汤:茯苓、白芍、白术、生姜、附子

猪苓汤与五苓散组成的区别,就在于后2味:阿胶、滑石。
先说相同的:猪苓、茯苓、泽泻。
猪苓是用来利上焦之水,因它质地轻淡平。茯苓利中焦之水,泽泻利下焦之水,三味药将三焦水道兼顾全

那不同:
①猪苓汤(滑石、阿胶)
滑石、阿胶用来养阴清热。只有阴伤生内热的人才会用到,所以很明显猪苓汤就是调理湿热、阴虚的。它的典型表现:口干口渴,燥热心烦,尿黄短赤,尿急尿痛,排出不利等。

②五苓散(桂枝、白术)
桂枝可以温阳通络排水,白术合茯苓健脾治水,所以说,五苓散的配方主要是利水、调整水液循环的思路,用于虚水湿泛滥,身体出现了水肿,腹水,心悸等各种积液排不出去,可以找它。

③真武汤
真武汤是治疗阳虚水泛证。 阳虚水泛证是由于肾阳不足导致的身体水湿不能蒸腾汽化,留在身体里面,就会出现水肿,尤其是下肢水肿,同时伴有尿频尿多,比较怕冷,舌体胖大,舌苔淡白。真武汤里面除了有利水的茯苓、芍药、白术之外,还有温肾暖脾,补火助阳的生姜和附子。所以说,阳气足了,水湿就会自行化解了。

用一句话总结就是:阳虚水湿找真武,阴虚夹湿找猪苓,水湿无路找五苓,湿不重不要用

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