杏林早报 | 中医解绑难缠病——解绑过敏有妙招（哮喘）

▲ 杏林早报特邀主播〡杏林小沫

春游赏花、抱着宠物撒娇、开怀大笑、大声哭泣……这些平常的小事，在很多人看来是再普通不过的生活场景，但对于哮喘患者来说，却可能是一场“冒险”。

因为无论是奔跑跳跃的运动，还是情绪的波动，甚至冷空气的刺激，都可能成为哮喘发作的“导火索”。

作为一种过敏性疾病，哮喘不仅影响呼吸，更严重威胁患者的生活质量。

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哮喘的病因和症状

从中医角度来看，哮喘多与特禀体质（遗传因素）和外界环境因素相关。

遗传因素决定了患者对变应原的高敏感性，而环境因素如空气中的粉尘、冷空气以及情绪波动，比如大哭、大笑等情绪激动时，会刺激呼吸道黏膜，加重支气管痉挛，导致气管变得更加狭窄，从而引发哮喘发作。

🔸哮喘都有哪些症状呢？

🔸咳嗽——时间超过3周以上，通常发生在晚上或早晨，运动时加剧。

🔸喘息——呼吸时费力，呼气时高音调的哨笛声。

🔸气促——呼吸短、急促，呼吸很困难，感到空气不够用。

🔸胸闷——似乎被石头压住胸膛，吸气费力。

每一次发作不仅让患者感到窒息般的痛苦，还会对呼吸道造成不可逆的损害，逐步降低肺功能。

长期反复发作的哮喘患者，气道会出现慢性炎症和结构性改变，增加患肺气肿、肺心病等严重并发症的风险，最终可能危及生命。

🔸哮喘为什么这么难缠呢？

1.病因复杂：哮喘是一种由多因素共同作用导致的疾病。遗传因素决定了患者的敏感体质，使其容易受到过敏原的影响。

2.从中医的角度看：哮喘不仅仅是肺的问题，还与脾、肾密切相关。

3.年龄和体质的影响：一些患者在儿童期并无哮喘表现，却在中年后突然对花粉、冷空气等过敏。

这种现象可能与年龄增长引发的体质变化有关，免疫系统的稳定性下降，脏腑功能逐渐减弱，使机体对外界环境的适应能力降低，从而诱发哮喘。

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中医治疗——补肾纳气、燥湿化痰、健脾益气

🔸过敏性哮喘缓解期调养方：炙黄芪30-45克、党参10-15克、白术9-12克、茯苓9-15克、山药15-30克，陈皮9-12克、清半夏9-12克，熟地9-15克、补骨脂9-15克、五味子9-15克。

🔸燥湿化痰：陈皮 清半夏的经典组合（二陈汤）

哮喘发作时，肺的宣发肃降功能失调，气道受阻，常伴有痰湿壅滞的病理产物。

痰湿不仅加重呼吸困难，还会进一步损伤肺功能，因此清除肺中的痰湿之邪，是治疗哮喘的关键环节之一。

中医经典方剂二陈汤，以陈皮和清半夏为核心，具有燥湿化痰、理气和中的显著功效，成为缓解痰湿哮喘的经典方选。

🔸健脾益气：党参 茯苓 白术 山药 炙黄芪

长期哮喘的反复发作，不仅损害肺的功能，还会累及脾，使脾胃虚弱、气血生化不足，形成肺脾气虚的恶性循环。

中医认为，肺主气，脾为后天之本，二者关系密切，肺脾气虚会导致哮喘病情迁延难愈。

因此，在治疗哮喘时，健脾益气尤为重要。经典方剂四君子汤结合山药和炙黄芪，为缓解肺脾气虚提供了标本兼治的解决方案。

🔸补肾纳气：补骨脂 五味子

补骨脂：味辛苦，性温，归肾经，擅长温肾助阳、纳气平喘。

补骨脂能够强化肾的纳气功能，使下虚之气得以固摄，从而改善因肾虚导致的喘息、气促等症状。

五味子：味酸甘，性温，归肺、肾、心经，具有敛肺止咳、滋补肾精的作用。

五味子能够收敛肺气，缓解喘息症状，同时滋养肾精，为肾气的恢复提供基础支持。因其酸收性强，在肺肾两方面均起到作用，堪称“一药二用”。