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2024年12月10日 A：向各位老师求个救，希望能够得到各位老师的指点，在这里先行感谢一下。 是关于我老婆的一些情况，她在怀孕一个多月时，开始出现比较严重的孕吐。这是二胎，怀一胎的时候也出现过比较严重的孕吐，但是吐完以后能正常进食，相对来说还没这么痛苦。这次不光是孕吐特别严重，平常胃里也感觉极其难受，也不是胃疼，问她就说是觉得胃里特别不舒服。有时浑身难受，偶尔头晕头疼。但主要还是这个胃里难受，从怀孕一个多月时持续到现在，怀孕已80多天了。 由于我老婆是急诊科的大夫，需要经常上夜班，而且不管白班夜班，都是忙得很，工作负荷比较大，身体相对疲惫，而且有时候心情也不太好。平常没有怀孕的时候，食欲就很不好。这段时间她胃不是特别难受并且也很饿的时候，就感觉想吃特别有味道的东西，但是吃了以后又感觉不是特别过瘾，总是觉得嘴里没什么味道。这段时间特别喜欢喝热一点的蔗糖蜂蜜柠檬水（不是买的奶茶店的，是我自己给她调制的）。 怀孕到现在体重已经掉了六七斤。而且她从小就有很严重的遗传性晕车症（父亲正常，母亲晕车特别严重）。没有怀孕之前，小腿还经常抽筋或感到酸困（可能跟她在急诊科上班比较忙有关）。平常她没有明显的口渴感觉，喝水也比较少。大小便次数正常，但是怀孕以后有些便秘，而且便后异味很大，小便有些黄。 脉象：右寸略浮，重按之下尚有力；右关略沉，重按则无；右尺沉细，重按则无。左寸重按则无；左关重按则十分微弱；左尺沉细，重按则无。舌苔薄白，舌体略有些厚。 最近一个多月一直用艾灸中脘穴试图帮她缓解症状，刚开始似乎有点效果，但是后来感觉又不太明显。希望各位老师能够帮我分析一下我老婆的这个情况，我自己也一直在自学中医，希望能够得到各位的指点，能够减轻一下我老婆的痛苦，再次感谢了。 潜水艇：建议看看桂林古本的“辨妇人各病脉证并治”。 吉瓦尔：《仲景用生半夏为什么不会出问题？》这篇文章也可以看下。 文章内容摘录：伤寒论里头有个方子，叫做干姜人参半夏丸，这里仲景不仅叫人生吞半夏，而且是叫孕妇生吞，这样为什么不会有问题呢？毕竟很多没有读过伤寒论原文的中医总是会看起来言之凿凿地说：“孕妇禁用半夏”。 王德群先生有句话，把原因说得一针见血：“因为半夏属的草酸钙针晶没有直接接触口腔、咽喉、食管黏膜，直接进入胃中，胃酸的强度很大，早把这种盐类溶解了。”  2024年12月11日 A：群里有哪位老师之前自己做过干姜人参半夏丸吗？能否分享一下制作的经验。我之前只做过肾气丸之类的大蜜丸，没有用姜汁做丸剂的经验。想问一下，如果做这个干姜人参半夏丸的话，大概需要用多少生姜？姜汁是直接把生姜洗干净放在蒜臼里面捣出汁吗？还是说可以适当加纯净水？最后搓出来的丸子是要像梧桐籽儿那么大（这个像黄豆一样小），姜汁又没有什么粘性，最后能搓出这么小的丸子吗？ 吉瓦尔：关于干姜人参半夏丸的做法，大家始终都要记得，仲景给任何人看到的都是这一段话，没给任何人开小灶，没人有更加详细的说明，也就意味着没人有最终解释权，没人的解释和做法就一定更有道理。像这样的问题，我只能说自己去做吧。曾经也有人孕吐严重，但如果不是自己家人怀孕，是很难推荐用生半夏的，毕竟现在一堆人说孕妇忌用半夏，遑论生半夏。 A：多谢老师的提醒，不过我从学伤寒论以来一直用生半夏入药。也自己做过半夏散，并且亲口吃过，所以根本不信那些后世医家的歪理学说。实践出真知，我今天抽空自己做做，看看到底是怎么样的。 吉瓦尔：曾经因为孕吐这个点，医药公司甚至都搞出了臭名昭著的“反应停事件”，这是完全的人间悲剧，成千上万的孕妇为了缓解呕吐症状服用“反应停”后，生下的孩子都是四肢畸形，形同海豹，成为现代医学史上最大的灾难之一。 而另一方面，靠谱的仲景法却被遗忘，实在是让人感觉到遗憾。 A：中医中药被搞成现在这个样子，实在是令人扼腕叹息。但她诞生于中国这片热土，根永远都在，即便是被那些王八蛋削去了枝叶，她也依然有着旺盛的生命力，只要我辈努力学习，继承发扬，她也依然有枯木逢春的那一天！ 2024年12月17日 A：前几天关于我媳妇孕吐的事，经过老师们的指点，我在认真学习了卷十六“辨妇人各病脉证并治”后，为她辨证选方，经过一个多星期的治疗，我媳妇的情况已经大为好转。她让我一定向群里各位细心指导的老师们转达谢意！ 用了干姜人参半夏丸，一日三次，一次5丸。刚开始两三天，效果不佳，服后呕吐更加厉害。然后我让她把药量加倍，每次服10丸，现在一个多星期过去了，症状大为减轻。还是要多谢各位老师的耐心指导，帮我老婆解除了孕吐的痛苦。她那时候生不如死，看得我心都碎了。 我也想给群里的各位分享一下制作干姜人参半夏丸的一些经验心得，主要是关于那个姜汁。我之前没用过姜汁做丸剂，以为要放在蒜臼里，捣碎了以后挤汁出来。后来发现用家里的绞肉机或者是破壁机，稍微打碎一点，然后再挤出汁比较方便。第一次做可以多做一些姜汁，防止姜汁不够用。 觉行明灯按： 聊聊反应停事件和弗朗西丝女士吧。 当时，德国的格兰泰制药厂是西方最顶尖的制药机构，拥有着最优秀的研究团队，也是药品界的权威，其研制了一款药物，名为“沙利度胺”，用于抑制孕妇恶心呕吐等早孕反应（因此又称“反应停”），其广告语声称其为“没有任何副作用的抗妊娠反应药物”，当时这种药物已经在全球46个国家上市了，每年销量超过144吨。 梅里尔公司在获得反应停的经销权之后，也向FDA提交了在美国上市销售的申请，却被审查员弗朗西丝女士驳回了——她认为反应停的安全性证据不足。为此，梅里尔收集了在欧洲的动物实验数据，并找到1200名医生向超过2万名孕妇发了250万片反应停，得到数据之后再次递交申请。但弗朗西丝发现这两万孕妇当中大多数都处于怀孕后期，认为此数据不够严谨，于是再次驳回其申请。 在此期间，梅里尔甚至动用了关系，向FDA的领导施压，说他们官僚主义作风严重，严重地侵害了孕妇获取这种药物的权利。甚至还有一群不明真相的妇女权益组织，被他们煽动起来，拉起横幅集体抗议。 在无数的威胁和谩骂当中，弗朗西丝坚持了整整一年多的时间，数次驳回了反应停的上市申请，直到有医生发现原本极其罕见的“海豹肢畸形儿”突然变多了，而且他们的母亲都在孕期用过反应停，他将相关研究发表在《柳叶刀》杂志上，于是，曾被奉为神药“孕妇福音”的反应停立马成了过街老鼠，但为时已晚，据不完全统计，世界上已经出现一万多名畸形婴儿，因服用沙利度胺造成的早产、流产、死胎更是不计其数。  大家注意上面的一个数据：“2万名孕妇”，有时候检验方药，需要的不止是大量的测试对象，还需要时间。沙利度胺哪怕有两万名孕妇做验证，最终还是发现不靠谱。而干姜人参半夏丸可以说经过千百年的时间验证，当然了，也经过了无数人的验证。 我们翻开《伤寒杂病论》的时候，不妨想一想，这些条文凝结了古人深邃智慧和无数实践。仲景留给我们的经方，是经验之方，也是经典之方，是经久不衰的，是经过无数次实践的，是经得起历史长河考验的。 |
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来自： 胶州离火 > 《桂林古本-伤寒杂病论会通的应用备忘录》
