Dec 20 每周一案 欢迎大家来到每周一案第253期,今天图图将带大家了解风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案。 风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案 廖某,男,7岁。 【就诊时间】1980年1月7日来诊。 【主诉】咳嗽有痰,流清涕。身有微热,体温37.4°C。咽红,扁桃体II°肿大。 【病史】平素纳食不佳,大便稍干,睡眠尚可。 【查体】舌尖红,苔薄白,脉浮细。 【据证分析】咳嗽、有痰、流涕,系属风邪犯表;大便稍干,身有微热,系属胃中蕴热,咽红肿,亦为风热上熏。此皆肺胃二经之证也。 【治法】疏解风热,双清肺胃,佐以利咽化痰之品。 方药 荆芥穗9克,桔梗9克,防风6克,牛蒡子9克,大青叶9克,连翘9克,黄芩10克,知母9克,淡竹叶9克,莱菔子9克,炒三仙各6克,甘草3克。服上药3剂,咳轻涕止,身热亦退。上方去防风,加杏仁9克,浙贝母9克,续服3剂,咳止痰消,咽已不肿,大便亦畅,纳食有增。嘱其多食蔬菜、水果,少吃生冷、冰镇之食饮,以防反复。 按语 退热之法,如系表邪,则宜汗、宜清;如系内热,则宜消、宜下。如表里兼病,则先解表,后和里,或表里双解。本例平素纳少便干,近因风邪新感,故治宜表里兼顾,两清肺胃。否则低热亦可转为高热。小易寒易热,自应注意及之。 小测试 01 本案的治法是什么? 点击空白处查看答案
02 表里兼病应当如何治疗? 点击空白处查看答案
03 系表邪的退热之法是什么? 点击空白处查看答案
<END> 编 辑 | 姜 欣 校 对 | 樊荟孜 主 编 | 李 霞 总 编 | 柳金虎 (参考书目:选自张文康主编 《中国百年百名中医临床家丛书-王伯岳》 中国中医药卫生出版社) |
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