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【每周一案】第253期 • 风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案

 天宜xz4gehf39j 2024-12-21

Dec 20


每周一案

欢迎大家来到每周一案第253期,今天图图将带大家了解风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案。

 风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案

廖某,男,7岁。

就诊时间】1980年1月7日来诊。

主诉】咳嗽有痰,流清涕。身有微热,体温37.4°C。咽红,扁桃体II°肿大。

病史】平素纳食不佳,大便稍干,睡眠尚可。

查体】舌尖红,苔薄白,脉浮细。

据证分析】咳嗽、有痰、流涕,系属风邪犯表;大便稍干,身有微热,系属胃中蕴热,咽红肿,亦为风热上熏。此皆肺胃二经之证也。

治法】疏解风热,双清肺胃,佐以利咽化痰之品。

方药

荆芥穗9克,桔梗9克,防风6克,牛蒡子9克,大青叶9克,连翘9克,黄芩10克,知母9克,淡竹叶9克,莱菔子9克,炒三仙各6克,甘草3克。服上药3剂,咳轻涕止,身热亦退。上方去防风,加杏仁9克,浙贝母9克,续服3剂,咳止痰消,咽已不肿,大便亦畅,纳食有增。嘱其多食蔬菜、水果,少吃生冷、冰镇之食饮,以防反复。

按语

退热之法,如系表邪,则宜汗、宜清;如系内热,则宜消、宜下。如表里兼病,则先解表,后和里,或表里双解。本例平素纳少便干,近因风邪新感,故治宜表里兼顾,两清肺胃。否则低热亦可转为高热。小易寒易热,自应注意及之。

小测试

01

本案的治法是什么?

点击空白处查看答案


疏解风热,双清肺胃,佐以利咽化痰之品。

02

表里兼病应当如何治疗?

点击空白处查看答案


先解表,后和里,或表里双解。

03

系表邪的退热之法是什么?

点击空白处查看答案


宜汗,宜清。

以上就是本期的内容了,同学们是不是对风邪犯表肺胃蕴热证咳嗽案有了更多的了解呢?我们下期再见吧!
图图有话说

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编    辑 | 姜   欣

校    对 | 樊荟孜

主    编 | 李   霞

总    编 | 柳金虎

(参考书目:选自张文康主编

《中国百年百名中医临床家丛书-王伯岳》

中国中医药卫生出版社)

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